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目的:探讨饮用咖啡与胆囊结石发生风险的关系。方法:计算机检索数据库Pub Med(1809年至2015年2月1日)、EMBASE(1966年至2015年2月2日)、Web of Science(1950年至2015年2月3日)、Cochrane Library(1950年至2015年2月4日)、中国生物医学文献数据库(1978年至2015年2月5日)、中国期刊全文数据库(1979年至2015年2月6日)、万方(1950年至2015年2月7日)、维普(1989年至2015年2月8日),收集关于饮用咖啡与胆囊结石发生风险关系的观察性研究。两名研究员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料后,应用STATA 11.0软件进行统计分析(固定效应模型Mantel-Haenszel(M-H)法,随机效应模型Dersimonian-Laird(D-L)法,异质性检验应用Q统计量和I2统计量检验,发表偏倚应用Begg’s和Egger’s检验)。结果:共纳入文献14篇,其中队列研究5篇,累积样本量226 432人;回顾性研究9篇,累积样本量29 111人。队列研究Meta-分析结果显示,饮用咖啡可降低胆囊结石发生的风险(RR=0.76,95%CI=0.71~0.81,P=0.000),回顾性研究Meta分析结果显示,还不能认为饮用咖啡与胆囊结石之间有统计学差异(OR=0.88,95%CI=0.67~1.16,P=0.366)。亚组分析结果显示,饮用含咖啡因的咖啡胆囊结石发生风险降低(OR=0.76,95%CI=0.71~0.81,P=0.000),饮用量为2~3杯/d和>3杯/d时胆囊结石的发生风险降低(OR=0.84,95%CI=0.80~0.88,P=0.000)(OR=0.81,95%CI=0.69~0.96,P=0.014),饮用咖啡女性胆囊结石发生风险降低(OR=0.77,95%CI=0.72~0.83,P=0.000)。结论:饮用咖啡可能降低胆囊结石发生的风险,这种作用主要表现在含咖啡因咖啡。当咖啡饮用量超过2杯/d时,对胆囊结石有预防效果,另外咖啡对预防女性胆囊结石的发病作用明显。