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摘要：目的：观察甲硝唑液创面注射预防阑尾切口感染的临床应用效果。
方法：将我院2010年1月～2013年10月期间收治的80例阑尾炎患者随机分为观察组40例，对照组40例。2组患者均行相同的阑尾切除术治疗，腹膜关闭后，对照组患者采用生理盐水对切口进行冲洗，观察组40例患者采用生理盐水对切口进行冲洗后局部静脉注射甲硝唑注射液。观察并统计2组患者术后切口感染发生率及切口愈合情况。
结果：观察组患者术后切口感染发生率为5%，对照组为15%，2组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后切口愈合良好率为92.5%，对照组为80%，2组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：甲硝唑液创面注射预防阑尾切口感染的临床应用效果显著，且简便、经济，值得临床推广与应用。
关键词：阑尾炎 切口感染 甲硝唑
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0120-02
阑尾炎术后伤口感染是临床上较为常见的术后并发症之一，尤其对于急性化脓性阑尾炎或者合并有阑尾穿孔的患者，术后阑尾切口感染的发生率高达10%～20%，成为影响患者术后切口愈合的重要因素[1]。本文以我院2010年1月～2013年10月期间收治的80例阑尾炎患者为研究对象，术后采用甲硝唑液创面注射预防阑尾切口感染取得了较好的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料。选择我院2010年1月～2013年10月期间的80例阑尾炎患者为研究对象。其中，男47例，女33例。年龄12～62岁，平均（32.5±5.2）岁。化脓性坏疽性阑尾炎32例，急性单纯性阑尾炎24例，阑尾炎并发穿孔16例，慢性阑尾炎8例。所有患者均无糖尿病、甲亢病及严重贫血、营养不良等合并症。随机将本组80例患者分为2组，即观察组40例，对照组40例。2组患者在性别、年龄、病情、病程、病理分型以及体征上差异均无显著性（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法。2组患者均行相同的阑尾切除术治疗，腹膜关闭后：对照组40例患者采用生理盐水对切口进行冲洗、吸尽。观察组40例患者采用生理盐水对切口进行冲洗后，用100ml的0.5%甲硝唑注射液冲洗切口，纱布擦干后对腹壁进行逐层缝合。然后切口局部静脉注射200ml的0.5%甲硝唑注射液。
1.3 观察指标。
1.3.1 术后切口感染发生率。观察并统计2组患者术后切口感染的发生率。切口感染评价标准参照卫生部《医院感染诊断标准》：切口呈持续胀痛或跳痛，明显红肿，需对切口进行拆线渗液引流[2]。
1.3.2 术后切口愈合情况。观察并统计2组患者术后切口的愈合情况。其中切口愈合不良评价标准为：术后3d患者切口出现硬结、红肿、裂开中的任何一种及以上情况均视为愈合不良[3]。
1.4 统计学方法。采用SPSS10.0统计软件，计数检测数据以率的形式表示，计数资料比较用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 术后切口感染发生率。观察组40例患者中，术后共2例患者发生切口感染，切口感染发生率为5%（3/40）；对照组40例患者中，术后共6例患者发生切口感染，切口感染发生率为15%（6/40）。2组比较，差异具有统计学意义（P<0.05），观察组患者术后切口感染的发生率低于对照组。
2.2 术后切口愈合情况。观察组40例患者中，术后37例患者切口愈合良好，3例愈合不良，切口愈合良好率为92.5%（37/40）；对照组40例患者中，术后32例患者切口愈合良好，8例愈合不良，切口愈合良好率为80%（32/40）。2组比较，差异具有统计学意义（P<0.05），观察组患者术后切口愈合良好率高于对照组。
3 讨论
伤口感染是病原微生物经伤口对机体造成入侵后，在体内生长、繁殖，而破坏机体的正常功能、代谢、组织结构，进而引发的一系列组织损伤性病变的病理反应。目前，切口感染为坏死、穿孔的阑尾炎术后最为常见的并发症，其发生率虽从20世纪70年代的60%～70%降至目前的15%左右，但仍是影响手术效果及患者病情康复的重要因素[2]。因此，加强患者术后切口的感染预防处理是降低术后切口感染发生率、促进切口尽早愈合的关键环节。本研究中，阑尾炎术后，对照组患者采用生理盐水对切口进行冲洗，观察组40例患者采用生理盐水对切口进行冲洗后局部静脉注射甲硝唑注射液。结果观察组患者术后切口感染发生率为5%，对照组为15%，观察组患者术后切口感染的发生率低于对照组。且观察组患者术后切口愈合良好率为92.5%，对照组为80%，观察组患者术后切口愈合良好率高于对照组。表明甲硝唑液创面注射预防阑尾切口感染的临床应用效果显著。临床上，甲硝唑是应用较为广泛的抗生素，具有强大的杀灭滴虫的作用和抗厌氧菌作用，能够对细菌的脱氧核糖核酸的合成进行抑制，从而干扰细菌的生长、繁殖，最终致细菌死亡。且简便、经济，值得临床推广与应用。因此，临床上阑尾炎术后，行甲硝唑液创面注射是一种经济、有效的预防阑尾切口感染的方法。
参考文献
[1] 李建章.双氧水甲硝唑腹腔冲洗预防化脓性阑尾炎术后切口感染疗效分析[J].基层医学论坛，2013，6（02）：177-178
[2] 刘志勇.局部用药预防阑尾切除术后切口感染的疗效观察[J].深圳中西医结合杂志，2012，11（06）：102-103
[3] 丁名煜.甲硝唑冲洗预防阑尾切除术后切口感染269例分析[J].基层医学论坛，2011，9（32）：93-94
方法：将我院2010年1月～2013年10月期间收治的80例阑尾炎患者随机分为观察组40例，对照组40例。2组患者均行相同的阑尾切除术治疗，腹膜关闭后，对照组患者采用生理盐水对切口进行冲洗，观察组40例患者采用生理盐水对切口进行冲洗后局部静脉注射甲硝唑注射液。观察并统计2组患者术后切口感染发生率及切口愈合情况。
结果：观察组患者术后切口感染发生率为5%，对照组为15%，2组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后切口愈合良好率为92.5%，对照组为80%，2组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：甲硝唑液创面注射预防阑尾切口感染的临床应用效果显著，且简便、经济，值得临床推广与应用。
关键词：阑尾炎 切口感染 甲硝唑
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0120-02
阑尾炎术后伤口感染是临床上较为常见的术后并发症之一，尤其对于急性化脓性阑尾炎或者合并有阑尾穿孔的患者，术后阑尾切口感染的发生率高达10%～20%，成为影响患者术后切口愈合的重要因素[1]。本文以我院2010年1月～2013年10月期间收治的80例阑尾炎患者为研究对象，术后采用甲硝唑液创面注射预防阑尾切口感染取得了较好的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料。选择我院2010年1月～2013年10月期间的80例阑尾炎患者为研究对象。其中，男47例，女33例。年龄12～62岁，平均（32.5±5.2）岁。化脓性坏疽性阑尾炎32例，急性单纯性阑尾炎24例，阑尾炎并发穿孔16例，慢性阑尾炎8例。所有患者均无糖尿病、甲亢病及严重贫血、营养不良等合并症。随机将本组80例患者分为2组，即观察组40例，对照组40例。2组患者在性别、年龄、病情、病程、病理分型以及体征上差异均无显著性（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法。2组患者均行相同的阑尾切除术治疗，腹膜关闭后：对照组40例患者采用生理盐水对切口进行冲洗、吸尽。观察组40例患者采用生理盐水对切口进行冲洗后，用100ml的0.5%甲硝唑注射液冲洗切口，纱布擦干后对腹壁进行逐层缝合。然后切口局部静脉注射200ml的0.5%甲硝唑注射液。
1.3 观察指标。
1.3.1 术后切口感染发生率。观察并统计2组患者术后切口感染的发生率。切口感染评价标准参照卫生部《医院感染诊断标准》：切口呈持续胀痛或跳痛，明显红肿，需对切口进行拆线渗液引流[2]。
1.3.2 术后切口愈合情况。观察并统计2组患者术后切口的愈合情况。其中切口愈合不良评价标准为：术后3d患者切口出现硬结、红肿、裂开中的任何一种及以上情况均视为愈合不良[3]。
1.4 统计学方法。采用SPSS10.0统计软件，计数检测数据以率的形式表示，计数资料比较用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 术后切口感染发生率。观察组40例患者中，术后共2例患者发生切口感染，切口感染发生率为5%（3/40）；对照组40例患者中，术后共6例患者发生切口感染，切口感染发生率为15%（6/40）。2组比较，差异具有统计学意义（P<0.05），观察组患者术后切口感染的发生率低于对照组。
2.2 术后切口愈合情况。观察组40例患者中，术后37例患者切口愈合良好，3例愈合不良，切口愈合良好率为92.5%（37/40）；对照组40例患者中，术后32例患者切口愈合良好，8例愈合不良，切口愈合良好率为80%（32/40）。2组比较，差异具有统计学意义（P<0.05），观察组患者术后切口愈合良好率高于对照组。
3 讨论
伤口感染是病原微生物经伤口对机体造成入侵后，在体内生长、繁殖，而破坏机体的正常功能、代谢、组织结构，进而引发的一系列组织损伤性病变的病理反应。目前，切口感染为坏死、穿孔的阑尾炎术后最为常见的并发症，其发生率虽从20世纪70年代的60%～70%降至目前的15%左右，但仍是影响手术效果及患者病情康复的重要因素[2]。因此，加强患者术后切口的感染预防处理是降低术后切口感染发生率、促进切口尽早愈合的关键环节。本研究中，阑尾炎术后，对照组患者采用生理盐水对切口进行冲洗，观察组40例患者采用生理盐水对切口进行冲洗后局部静脉注射甲硝唑注射液。结果观察组患者术后切口感染发生率为5%，对照组为15%，观察组患者术后切口感染的发生率低于对照组。且观察组患者术后切口愈合良好率为92.5%，对照组为80%，观察组患者术后切口愈合良好率高于对照组。表明甲硝唑液创面注射预防阑尾切口感染的临床应用效果显著。临床上，甲硝唑是应用较为广泛的抗生素，具有强大的杀灭滴虫的作用和抗厌氧菌作用，能够对细菌的脱氧核糖核酸的合成进行抑制，从而干扰细菌的生长、繁殖，最终致细菌死亡。且简便、经济，值得临床推广与应用。因此，临床上阑尾炎术后，行甲硝唑液创面注射是一种经济、有效的预防阑尾切口感染的方法。
参考文献
[1] 李建章.双氧水甲硝唑腹腔冲洗预防化脓性阑尾炎术后切口感染疗效分析[J].基层医学论坛，2013，6（02）：177-178
[2] 刘志勇.局部用药预防阑尾切除术后切口感染的疗效观察[J].深圳中西医结合杂志，2012，11（06）：102-103
[3] 丁名煜.甲硝唑冲洗预防阑尾切除术后切口感染269例分析[J].基层医学论坛，2011，9（32）：93-94