【摘 要】
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总额预付制即政府或医保基金管理机构与医疗供给方协商，在综合医疗费用、人口、医院等级等多方面的实际情况提前测算医疗服务费用总额，然后由医保基金管理机构核定并支付。总额预付方式有助于控制诊疗费用，但受到预算限制，也会在一定程度上影响到医疗服务的积极性。所以，如何加强总额预付方式下公立医院医保管理工作是公立医院医疗保险部门面临的重要问题，需合理分析总额预付支付下医保基金管理现状，以推进公立医院改革。
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总额预付制即政府或医保基金管理机构与医疗供给方协商，在综合医疗费用、人口、医院等级等多方面的实际情况提前测算医疗服务费用总额，然后由医保基金管理机构核定并支付。总额预付方式有助于控制诊疗费用，但受到预算限制，也会在一定程度上影响到医疗服务的积极性。所以，如何加强总额预付方式下公立医院医保管理工作是公立医院医疗保险部门面临的重要问题，需合理分析总额预付支付下医保基金管理现状，以推进公立医院改革。
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