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本文从大病的费用视角出发,对大病及风险进行定义,运用江西省2012年职工医疗保险运行数据,推算出省职工大病风险费用线和个人大病风险自负能力线,量化出职工大病患者、大病费用的构成及分担状况,得出了基本医保是职工大病风险分担主体的结论。在此基础上,提出了扩大和提高基本医保支付范围和封顶线,合并实施基本医保和大病保险,探索运用基本医保个人账户购买大病保险,合理确定职工个人分担大病风险的责任,落实各项医疗保障制度分担大病风险的责任,完善大病医疗救助和慈善救助制度,发挥基本医保的主体作用,建立健全职工大病风险分担机