目的:应用肝脏实时剪切波弹性成像和超声量化评分评价恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的疗效。方法:87例符合抗病毒治疗指征的CHB患者,根据治疗前肝脏病理分期进行分组。在治疗前肝脏实时剪切波弹性成像和超声量化评分与肝脏病理分期进行组间比较,应用恩替卡韦抗病毒治疗96周后,肝脏实时剪切波弹性成像与超声量化评分进行组内比较。结果:87例CHB患者分3组:A组(S0,S1)12例,B组(S2,S3)64例,C组(S4)11例。抗病毒治疗前,超声量化评分和肝硬度随着肝纤维化病理分期的增加而增大,组间差异均具有统计学意义。肝脏超声量化评分和肝硬度与纤维化病理分期均存在较好的相关性。肝硬度和超声量化评分的曲线下面积(AUC)是0.89和0.78。恩替卡韦抗病毒治疗96周后,肝脏实时剪切波弹性成像和超声量化评分治疗后均比治疗前有显著性的下降,组间差异均具有统计学意义。治疗前与治疗后超声量化评分和肝硬度均为A组<B组<C组。结论:肝脏实时剪切波弹性成像和超声量化指标可以用来对恩替卡韦治疗CHB肝纤维化疗效进行评估。