【摘 要】
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目的重症患者是压疮高发人群,使用减压床垫和定时翻身是公认的压疮预防措施,但选择何种减压垫和翻身频率更适合重症患者尚缺乏证据。文中主要通过多中心随机对照研究,比较两
【机 构】
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南京军区南京总医院门诊部,东南大学附属中大医院护理部,无锡市第二人民医院护理部,镇江市第一人民医院护理部,无锡人民医院护理部,常熟市第二人民医院护理部,靖江市人民医院护理部,南京军区南京总医院神经内科
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目的重症患者是压疮高发人群,使用减压床垫和定时翻身是公认的压疮预防措施,但选择何种减压垫和翻身频率更适合重症患者尚缺乏证据。文中主要通过多中心随机对照研究,比较两种减压垫结合不同翻身频率用于重症患者预防压疮的效果,为重症患者优选减压方案提供依据。方法根据研究方案制定培训内容,包括研究对象、干预和对照方法、观察指标与方法、记录方法,统一培训7所医院的参研人员26人并考核合格。采用非劣效设计,用分层区组随机化方法将1194例患者随机分为试验组与对照组,试验组596例采用凝胶海绵垫+翻身1次/4 h,对照组598例采用动态充气床垫+翻身1次/2 h,连续干预7 d,每日检查皮肤评估判断是否发生压疮及其分期,比较两组压疮发生率。结果 1194例患者干预后压疮总发生率1.09%(13/1194),试验组和对照组的压疮发生率分别为0.34%(2/596)和1.84%(11/598),差异有统计学意义(P=0.012),可推断试验组效果优于对照组。结论重症监护病房患者使用凝胶海绵垫+翻身1次/4 h与采用动态充气床垫+翻身1次/2 h均可使压疮发生率保持在较低水平,鉴于试验组压疮发生率更低,可考虑作为重症监护病房优选减压方案。
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