米非司酮治疗妇产科疾病的临床分析

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  摘要:目的 分析在妇产科疾病治疗中使用米非司酮的临床效果。方法 将在本院接受治疗的150例妇产科疾病患者作为研究对象,患者疾病类型包括子宫肌瘤、早期妊娠、子宫内膜异位症、异位妊娠等,所有患者均使用米非司酮治疗,进行疗效观察统计。结果 研究显示,功能失调性子宫出血患者和异位妊娠患者的治疗有效率均为100.0%,早期妊娠、子宫肌瘤、子宫内膜异位症的治疗有效率也处于较高水平,分别为93.3%、93.5%、96.6%。结论 在多种妇产科疾病患者中使用米非司酮都可以起到良好治疗效果,并且该药物的副作用小,安全性高,因此具有较高的临床应用价值。
  关键词:妇产科疾病;米非司酮;临床疗效
  【中图分类号】R322.4 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2020)12-020-01
  妇产科疾病有多种类型,常见的如异位妊娠、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、因各种原因需要终止妊娠的情况等。米非司酮为妇产科疾病的常用药,主要作用是催经止孕、抗早孕、胎死宫内引产等,同时在一些妇科手术中也可使用[1]。本文主要观察探讨了米非司酮在妇产科疾病治疗中的应用效果。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  本次研究的时间范围为2017年1月至2020年10月,研究对象为在本院接受治疗的患有妇产科疾病的患者,共计入选患者150例。对患者的年龄情况实施统计,其中年龄最大的患者58岁,年龄最小的患者23岁,中位值为(39.98±4.56)岁;对患者的妇产科疾病类型实施统计,其中功能失调性子宫出血患者共计32例(21.3%),早期妊娠患者30例(20.0%),异位妊娠患者28例(18.7%),子宫肌瘤患者31例(20.7%),子宫内膜异位症患者29例(19.3%)。入选患者均能够积极配合治疗。
  1.2方法
  根据妇产科疾病不同,给予不同的治疗方案,详细如下:(1)功能失调性子宫出血:给予患者米非司酮6.25-12.5mg/d,按此用量连续使用3d。对疾病症状缓解的患者适当减少用药量,5mg/d,按此用量使用1周。也可以遵医嘱合理进行用药量的调整。如果患者有严重贫血情况,需要对患者的血红蛋白水平进行及时检查,先帮助患者纠正贫血状态,使患者的血红蛋白水平升高到90g/L,之后再继续给患者用药。(2)早期妊娠:此类患者采取米非司酮和米索前列醇联合用药方案,其中给予患者口服米非司酮100-200mg,让患者在早晨9:00空腹服药,给予患者米索前列醇25-100mg,在服用米非司酮3d后给患者使用米索前列醇,采取口服给药或阴道给药方式。通常在给药后2-6h患者会出现流产迹象。(3)异位妊娠:此类患者的给药方案以及药物用量等和早期妊娠患者相同,用药后需要加强对患者反应的观察。(4)子宫肌瘤:对此类患者单纯使用米非司酮进行治疗,开始用药时间为月经干净后的1-3d,每天用药量为12.5mg,在每天睡前口服用药,经期停药。患者接受连续3个月的治疗。(5)子宫内膜异位症:患者米非司酮的服药量保持在每天10-12.5mg,用药时间为3-6个月。
  1.3观察指标
  对入选各类妇产科疾病患者使用米非司酮进行治疗的效果进行统计分析。
  2结果
  本次研究结果显示,入选的150例妇产科疾病患者的治疗总有效率达到了96.67%(145/150),各类疾病的治疗有效率均在90%以上。详细情况见表1。
  3讨论
  米非司酮是常用的抗早孕药物,近年来,随着临床研究的不断增多,发现该药物在多种妇产科疾病中有较好的使用效果。且米非司酮起效快,不良反应轻微,因此患者的用药安全性较好[2]。经过分析,该药物对妇产科疾病的治疗作用机制主要如下:(1)功能失调性子宫出血:米非司酮作用于垂体、卵巢、下丘脑、子宫,使LHPH、FSH、LH的分泌受到抑制,从而改善患者的内分泌,起到治病效果。(2)早期妊娠:米非司酮最早的使用便是终止早孕,研究显示,在早期妊娠患者中使用米非司酮的效果显著,且安全性好,对患者健康影响很小。(3)异位妊娠:米非司酮能够降低患者黄体酮水平,将胚胎杀死,达到终止妊娠的目的,同时可以避免手术造成的机体创伤[3]。(4)子宫肌瘤:育龄女性中發生子宫肌瘤的概率较高,孕酮在该疾病的发生发展中起到重要作用,通过使用米非司酮,能够使孕酮和受体的结合受到抑制,从而使肿瘤生长受到抑制,进而获得治病效果。(5)子宫内膜异位症:米非司酮可以对子宫内膜细胞增生产生明显的抑制作用,不但疗效好,且安全性高。
  综上,在妇产科疾病治疗中使用米非司酮的效果显著,临床应用价值较高。
  参考文献
  [1]耿丽玮.米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果分析[J].系统医学,2020,5(15):88-90,93.
  [2]谷文飞.米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果研究[J].人人健康,2020,(13):365.
  [3]董萍,崔高巍.米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(15):2,10.
  成都市双流区中医医院 四川成都 610200
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