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引言:直流电离子导入疗法已逐渐发展成为如今医学中的一个重要治疗手段,越来越多的患者经过直流电离子导入疗法治疗后都取得了令人满意的疗效。本文将主要介绍直流电药物离子导入的治疗技术以及方法,包括衬垫法、电水浴法、体腔法、体内电泳法、创面离子导入法以及穴位导入法。
近年来,诸如口服、含化、注射、吸入、外敷、直肠用药等传统给药方法已不能满足病人的需要,而随着医学科学技术的不断发展,药物离子导入的给药方式逐渐增多,适应症也不断增加,临床应用范围逐渐增大。直流电药物离子导入疗法就是一项非常重要而又实用的理疗技术。所谓直流电药物离子导入疗法,就是利用直流电的作用,将药物离子通过皮肤、黏膜或伤口导入体内进行治疗的方法。下面就直流电离子导入的治疗技术以及方法作简要介绍。
一、直流电药物离子导入的原理
根据电离理论,在药物溶液中,一部分药物离解成离子,在直流电的作用下,阴离子和阳离子进行定向移动。如果阴极衬垫中含有带负电荷的药物离子或者阳极衬垫中含有带正电荷的药物离子,就会向人体方向移动而进入体内。
因此,直流电药物离子导入疗法就是根据同性电荷相斥,异性电荷相吸的原理,利用直流电将药物离子经完整皮肤导入体内,而且由直流电导入体内的药物能保持原有的药理性质。
二、直流电药物离子导入的原则及特点
凡是能够在水溶液中离解为离子的药物,均可以用直流电导入。但是由于有些药物在水中的溶解度小,而在乙醇中的溶解度大,故可以选择乙醇作为溶剂。除此之外,以下因素也是离子导入法中必须注意的事项,包括有效剂量要小、药物离子要小以及药物要适合局部应用等。
三、直流电药物离子导入的治疗方法
主要有:衬垫法、电水浴法、体腔法、体内电泳法、创面离子导入法以及穴位导入法。接下来将一一介绍这些方法的原理及使用要求。
(一)衬垫法
操作方法:与作用电极面积相同的滤纸或纱布用药液浸湿后,放在治疗部位的皮肤上,其上面再放衬垫和铅片;非作用电极下的滤纸或纱布用普通温水浸湿即可。此处需注意的是导入的极性要正确。
同时,操作中要注意以下几点:尽量减少作用电极上的寄生离子;药物溶剂一般用蒸馏水、酒精或葡萄溶液;每个衬垫(包括纱布)最好只供一种药物使用。
此外,有的药物为防止被电解产物所破坏,需采用非极化电极,即在用药液浸湿的纱布上面依次放置衬垫、绶冲液浸湿的滤纸、衬垫和铝片。尤其需要重点注意的是青霉素导入前要做皮肤过敏试验,否则将引发严重后果,另外要注意溃疡和窦道导入需按无菌操作。
接着就衬垫法常用方法举几个例子:
1、眼-枕法:两3×4cm2椭园形电极置于闭合的两眼上,(先向眼内滴入药液)用分叉线连一极,另一极60cm2置枕项部位。
2、额一枕法:一个5×10cm2的电极置于额部,别一个7×10cm2的电极置于枕部。
3、面部治疗法:一个E形置于患侧面部,另一个150~200cm2电极置于肩胛间区。
4、心前区治疗法:两个10×15cm2的电极分别置于心前区及左背部。
(二)电水浴法
操作方法:将药液放在水槽内,一般用炭质电极,治疗部位浸入槽内;非作用极用衬垫电极置于身体相应部位。也可将四肢远端分别浸入四个水槽内,根据导入药液性质分别连阴极或阳极,称为四槽浴直流电药物导入法。
(三)体腔法
操作方法:将药浸湿的棉花塞入(耳道、鼻腔等)或将特制的体腔插入治疗部位(阴道、直肠等),向电极内灌注药液,非作用电极置邻近部位的皮肤上。常用的体腔有耳道、鼻腔、牙齿、直肠前列腺、阴道等。
(四)体内电泳法
操作方法:先将药物以不同的方式(如口服、注射、灌肠、导尿管导入等),输入体内,然后在体表相应部位放置电极进行直流电治疗。
常用方法如下:
1、直肠离子导入法:排便或清洁灌肠后,把药液50~100毫升灌入直肠内,于下腹部和骶部放置电极。例如用4%奴佛卡因加0.5%硫酸锌导入,治疗菌痢之后肠粘膜溃疡或糜烂。
2、内离子导入法:口服200~300ml药液后,电极置于胃区和上腰部,用以治疗慢胃炎、溃疡病等。
(五)穴位导入法
操作方法:将直径2~3cm的圆形电极放在穴位上,非作用极放在颈部或腰部。
四、流电药物离子导入疗法在临床中的应用实例
目前,直流电药物离子导入疗法在眼科及各种关节炎的镇痛治疗中的应用较为常见也取得了较为显著的疗效。
例如广州市中医医院和广州中医药大学第一附属医院的杜红彦、李志英、王蓉医师为观察直流电离子导入复方丹参注射液治疗眼底出血性疾病的临床疗效,对35例患者在常规治疗的基础上加用直流电离子导入复方丹参注射液治疗,10 d为1个疗程,共观察3个疗程。最后研究分析结果得出的结论是直流电离子导入复方丹参注射液能够显著改善眼底病患者的临床症状,提高视力,促进眼底出血、渗出、水肿的吸收。
在骨关节疾病康复方面,赣南医学院第一附属医院的陈小波、刘南海医师应用直流电离子导入三七总皂苷(PNS)治疗膝骨关节炎,并与非甾体抗炎药组(口服双氯酚酸钠缓释胶囊50mg,1次/d)对照。最后得出结论是直流电离子导入三七总皂苷有利于药物离子的渗透,提高了PNS在组织局部的浓度,加强了抗炎止痛效果,该方法治疗膝骨关节炎短期疗效确切。
而在治疗呼吸系统疾病方面,河南中医学院附属医院理疗科的医师们根据中医经穴理论,选用镇咳、袪痰效果较好的头状穗莎草(Cgperus glome roTus Liun),作成制剂,采用直流电离子透入的方法,治疗气管炎、小儿肺炎、支气管肺炎、喘息性气管炎等几种呼吸道疾病,取得了较好的效果。
五、电药物离子导入疗法的优点及不足
直流电药物导入疗法不仅能导入药物,而且有直流电本身的治疗作用,如扩张血管,促进局部血液循环,改善营养和代谢状况,使阳极下的组织含水量增多,起软化疤痕作用,阴极下神经兴奋性增高,可治疗神经麻痹,促进末梢神经再生等等。阳极下组织神经兴奋性降低,有镇静、止痛作用。这是任何其它给药方法所不及的。药物的直流电导入,使药物直接进入局部,浅病灶内的药物浓度可比肌肉注射法高20一100倍,而眼部的离子导入可使眼浅层组织内药物浓度比其它投药法高4—200倍,可见,浅表病灶更适合用此法。药物被导入后,在皮肤里集聚形成离子堆,逐渐地进入、血流和深处,因而药物作用时间较口服和注射法显著延长,而且离子堆还时时地刺激皮肤感受器,通过神经反射对人体起调节作用。做离子导人或电泳法不用打针,因而不损伤皮肤,不会引起疼痛。又因不必口服,故也没有药物对胃、肠的刺激的弊端。对注射或口服时副作用大的药物可选用直流电导入法给药。导入的离子是纯的有效成分,而口服、注射则不然。
药物的直流电导入法的不足之处是作用较浅,全身作用较弱、较慢,且导人体内的药量不易控制。
目前,随着现代医学技术的迅速发展,直流电药物离子导入疗法会不断地改善,为治疗各种疾病做出巨大贡献。
近年来,诸如口服、含化、注射、吸入、外敷、直肠用药等传统给药方法已不能满足病人的需要,而随着医学科学技术的不断发展,药物离子导入的给药方式逐渐增多,适应症也不断增加,临床应用范围逐渐增大。直流电药物离子导入疗法就是一项非常重要而又实用的理疗技术。所谓直流电药物离子导入疗法,就是利用直流电的作用,将药物离子通过皮肤、黏膜或伤口导入体内进行治疗的方法。下面就直流电离子导入的治疗技术以及方法作简要介绍。
一、直流电药物离子导入的原理
根据电离理论,在药物溶液中,一部分药物离解成离子,在直流电的作用下,阴离子和阳离子进行定向移动。如果阴极衬垫中含有带负电荷的药物离子或者阳极衬垫中含有带正电荷的药物离子,就会向人体方向移动而进入体内。
因此,直流电药物离子导入疗法就是根据同性电荷相斥,异性电荷相吸的原理,利用直流电将药物离子经完整皮肤导入体内,而且由直流电导入体内的药物能保持原有的药理性质。
二、直流电药物离子导入的原则及特点
凡是能够在水溶液中离解为离子的药物,均可以用直流电导入。但是由于有些药物在水中的溶解度小,而在乙醇中的溶解度大,故可以选择乙醇作为溶剂。除此之外,以下因素也是离子导入法中必须注意的事项,包括有效剂量要小、药物离子要小以及药物要适合局部应用等。
三、直流电药物离子导入的治疗方法
主要有:衬垫法、电水浴法、体腔法、体内电泳法、创面离子导入法以及穴位导入法。接下来将一一介绍这些方法的原理及使用要求。
(一)衬垫法
操作方法:与作用电极面积相同的滤纸或纱布用药液浸湿后,放在治疗部位的皮肤上,其上面再放衬垫和铅片;非作用电极下的滤纸或纱布用普通温水浸湿即可。此处需注意的是导入的极性要正确。
同时,操作中要注意以下几点:尽量减少作用电极上的寄生离子;药物溶剂一般用蒸馏水、酒精或葡萄溶液;每个衬垫(包括纱布)最好只供一种药物使用。
此外,有的药物为防止被电解产物所破坏,需采用非极化电极,即在用药液浸湿的纱布上面依次放置衬垫、绶冲液浸湿的滤纸、衬垫和铝片。尤其需要重点注意的是青霉素导入前要做皮肤过敏试验,否则将引发严重后果,另外要注意溃疡和窦道导入需按无菌操作。
接着就衬垫法常用方法举几个例子:
1、眼-枕法:两3×4cm2椭园形电极置于闭合的两眼上,(先向眼内滴入药液)用分叉线连一极,另一极60cm2置枕项部位。
2、额一枕法:一个5×10cm2的电极置于额部,别一个7×10cm2的电极置于枕部。
3、面部治疗法:一个E形置于患侧面部,另一个150~200cm2电极置于肩胛间区。
4、心前区治疗法:两个10×15cm2的电极分别置于心前区及左背部。
(二)电水浴法
操作方法:将药液放在水槽内,一般用炭质电极,治疗部位浸入槽内;非作用极用衬垫电极置于身体相应部位。也可将四肢远端分别浸入四个水槽内,根据导入药液性质分别连阴极或阳极,称为四槽浴直流电药物导入法。
(三)体腔法
操作方法:将药浸湿的棉花塞入(耳道、鼻腔等)或将特制的体腔插入治疗部位(阴道、直肠等),向电极内灌注药液,非作用电极置邻近部位的皮肤上。常用的体腔有耳道、鼻腔、牙齿、直肠前列腺、阴道等。
(四)体内电泳法
操作方法:先将药物以不同的方式(如口服、注射、灌肠、导尿管导入等),输入体内,然后在体表相应部位放置电极进行直流电治疗。
常用方法如下:
1、直肠离子导入法:排便或清洁灌肠后,把药液50~100毫升灌入直肠内,于下腹部和骶部放置电极。例如用4%奴佛卡因加0.5%硫酸锌导入,治疗菌痢之后肠粘膜溃疡或糜烂。
2、内离子导入法:口服200~300ml药液后,电极置于胃区和上腰部,用以治疗慢胃炎、溃疡病等。
(五)穴位导入法
操作方法:将直径2~3cm的圆形电极放在穴位上,非作用极放在颈部或腰部。
四、流电药物离子导入疗法在临床中的应用实例
目前,直流电药物离子导入疗法在眼科及各种关节炎的镇痛治疗中的应用较为常见也取得了较为显著的疗效。
例如广州市中医医院和广州中医药大学第一附属医院的杜红彦、李志英、王蓉医师为观察直流电离子导入复方丹参注射液治疗眼底出血性疾病的临床疗效,对35例患者在常规治疗的基础上加用直流电离子导入复方丹参注射液治疗,10 d为1个疗程,共观察3个疗程。最后研究分析结果得出的结论是直流电离子导入复方丹参注射液能够显著改善眼底病患者的临床症状,提高视力,促进眼底出血、渗出、水肿的吸收。
在骨关节疾病康复方面,赣南医学院第一附属医院的陈小波、刘南海医师应用直流电离子导入三七总皂苷(PNS)治疗膝骨关节炎,并与非甾体抗炎药组(口服双氯酚酸钠缓释胶囊50mg,1次/d)对照。最后得出结论是直流电离子导入三七总皂苷有利于药物离子的渗透,提高了PNS在组织局部的浓度,加强了抗炎止痛效果,该方法治疗膝骨关节炎短期疗效确切。
而在治疗呼吸系统疾病方面,河南中医学院附属医院理疗科的医师们根据中医经穴理论,选用镇咳、袪痰效果较好的头状穗莎草(Cgperus glome roTus Liun),作成制剂,采用直流电离子透入的方法,治疗气管炎、小儿肺炎、支气管肺炎、喘息性气管炎等几种呼吸道疾病,取得了较好的效果。
五、电药物离子导入疗法的优点及不足
直流电药物导入疗法不仅能导入药物,而且有直流电本身的治疗作用,如扩张血管,促进局部血液循环,改善营养和代谢状况,使阳极下的组织含水量增多,起软化疤痕作用,阴极下神经兴奋性增高,可治疗神经麻痹,促进末梢神经再生等等。阳极下组织神经兴奋性降低,有镇静、止痛作用。这是任何其它给药方法所不及的。药物的直流电导入,使药物直接进入局部,浅病灶内的药物浓度可比肌肉注射法高20一100倍,而眼部的离子导入可使眼浅层组织内药物浓度比其它投药法高4—200倍,可见,浅表病灶更适合用此法。药物被导入后,在皮肤里集聚形成离子堆,逐渐地进入、血流和深处,因而药物作用时间较口服和注射法显著延长,而且离子堆还时时地刺激皮肤感受器,通过神经反射对人体起调节作用。做离子导人或电泳法不用打针,因而不损伤皮肤,不会引起疼痛。又因不必口服,故也没有药物对胃、肠的刺激的弊端。对注射或口服时副作用大的药物可选用直流电导入法给药。导入的离子是纯的有效成分,而口服、注射则不然。
药物的直流电导入法的不足之处是作用较浅,全身作用较弱、较慢,且导人体内的药量不易控制。
目前,随着现代医学技术的迅速发展,直流电药物离子导入疗法会不断地改善,为治疗各种疾病做出巨大贡献。