目的观察白脉软膏联合卡马西平片治疗原发性三叉神经痛的临床疗效及安全性。方法将78例原发性三叉神经痛患者随机分为试验组40例和对照组38例。两组均予以卡马西平片,首日剂量400 mg,分2次口服;若效果不佳,1周后每日用药次数增加1次,每次200 mg,至疼痛停止,或者达到每日最大剂量800 mg。试验组加用白脉软膏,均匀涂擦患侧皮肤,每次1 g,每日3次。两组疗程均为4周。两组患者治疗前及治疗1、2、4周采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分,治疗前和治疗4周结束时进行生存质量评分,观察两组患者对卡马西平片的耐受性及不良反应发生情况。结果试验组临床疗效总有效率为87.5%,对照组为68.4%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗1、2、4周VAS评分均较本组治疗前明显下降(P<0.05);治疗2、4周时试验组VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗4周生存质量评分均较本组治疗前明显升高(P<0.05),试验组治疗4周生存质量评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,试验组卡马西平片用量为(452±154)mg/d,对照组为(561±139)mg/d,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未见严重不良反应。结论白脉软膏联合卡马西平片治疗原发性三叉神经痛可明显减轻疼痛,提高生存质量,疗效优于单用卡马西平片,安全性好。