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目的:探讨非糖尿病人群中不同血清促甲状腺激素(TSH)与糖化血红蛋白(HbAn 1c)的关系。n 方法:2011年5至10月在贵州省贵阳市云岩区,以整群抽样方法抽取居住5年及以上、40岁及以上居民共10 140名,最终纳入5 819人进行观察。所有调查对象均进行详细的流行病学问卷调查,收集基本资料,测量体重指数(BMI)、腰围、血压、血糖、血脂、胰岛素、HbAn 1c及TSH。将人群分为TSH正常组(0.55 mU/L≤TSH6.0%为HbAn 1c升高,HbAn 1c≤6.0%为HbAn 1c正常。正态分布的计量资料2组间比较采用n t检验,偏态分布的计量资料组间比较采用非参数检验。各因素与HbAn 1c的相关性采用logistic回归分析。n 结果:TSH正常组4 632名,TSH升高组1 187名。与TSH正常组相比,TSH升高组HbAn 1c值较低,差异有统计学意义(n P<0.05);TSH升高组体质指数(BMI)、胰岛素、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及总胆固醇(TC)较高,差异均有统计学意义(n P<0.05)。以HbAn 1c为因变量,在校正年龄、收缩压、舒张压、BMI、腰围、空腹血糖、糖耐量试验2 h血糖、胰岛素、HOMA-IR、TG、HDL-C、LDL-C等相关指标后,进行logistic回归分析结果显示,与TSH正常组相比,TSH升高组为影响HbAn 1c的独立因素,TSH与HbAn 1c呈负相关(n OR=0.845,n P=0.024,95%可信区间为0.730~0.978)。进一步性别分层后,男性人群TSH为影响HbAn 1c的独立因素,二者呈负相关(n OR=0.672,n P=0.034,95%可信区间为0.466~0.970),而女性人群TSH与HbAn 1c无明显相关性。n 结论:在非糖尿病人群中,TSH升高可能降低HbAn 1c水平,男性非糖尿病人群血清TSH与HbAn 1c呈负相关,女性非糖尿病人群血清TSH与HbAn 1c无明显相关。n