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目的
了解肝硬化并发上消化道出血患者的自我护理能力水平和短期生存状况,并分析两者的相关性。
方法第一阶段,选取我院2013年7月至2014年7月收治的78例肝硬化首次并发上消化道出血患者作为研究对象,采用自我护理能力测定量表对患者的自我护理能力进行测评,并分析结果。第二阶段,对78例研究对象按自我护理能力得分占总分比例分为低水平、中等水平、高水平3组。采用前瞻性研究设计,通过电话随访和门诊随访,收集患者评价指标,比较3组患者出院3个月生存状况的差异。
结果肝硬化并发上消化道出血住院患者自我护理能力得分总分为(84.07±17.38)分,选择的78例患者中,12例占15.4%处于低水平,59例占75.6%处于中等水平,7例占9.0%处于高水平;出院后3个月内,低等组病死率8/12,中等组病死率33.9%(20/59),高等组病死率1/7,整体对比组间差异具有统计学意义,χ2=6.3,P<0.05; MELD-Na评分系统得分低等组为(34.03±4.62)分,中等组为(22.57±3.05)分,高等组为(12.87±1.36)分,3组间比较差异具有统计学意义,F=6.0,P<0.05 ;3组患者并发症发生率与自我护理能力得分相关系数为-(0.525~0.189),两者呈负相关。
结论肝硬化并发上消化道出血患者自我护理能力水平整体处于中等水平,患者的自我护理能力对预后有一定的影响,临床工作中需要重视患者自我护理能力的培养。