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目的
了解老年人群中肾功能下降速度及相关影响因素。
方法收集社区老年人(≥65岁)健康查体资料，随访3年，观察其肾功能变化，评价其肾功能下降的特点和相关危险因素。肾功能评估采用慢性肾脏病流行病学合作研究公式(CKD-EPI)估算肾小球滤过率(eGFR)，其中肾功能快速下降定义为eGFR下降≥3 ml·min－1·1.73 m－2/年。
结果共468例入选，入选者平均年龄(78.4±8.7)岁，基线时平均eGFR(74.8±14.5)ml·min－1·1.73 m－2，eGFR下降平均为1.5 ml·min－1·1.73 m－2/年，149例(32%)研究对象出现肾功能快速下降，319例(68%)老年人肾功能相对稳定。随着年龄增长肾功能下降速度呈减速趋势，基线eGFR水平是肾功能快速下降的独立相关因素，基线eGFR相对好(≥ 60 ml·min－1·1.73 m－2)的人群肾功能快速下降的比例更高，是eGFR<60 ml·min－1·1.73 m－2人群的2.40 (95%CI：1.16～4.98)倍。
结论中国社区老年人群肾功能变化具有异质性，大部分社区老年人随访3年肾功能稳定。