【摘 要】
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目的比较氟比洛芬酯联合吗啡与单纯吗啡静脉术后镇痛用于中重度术后疼痛的临床效应。方法择期行腹部和胸部手术患者60例,随机分为3组,每组20例。M组:术后镇痛吗啡50mg+0.9%氯
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目的比较氟比洛芬酯联合吗啡与单纯吗啡静脉术后镇痛用于中重度术后疼痛的临床效应。方法择期行腹部和胸部手术患者60例,随机分为3组,每组20例。M组:术后镇痛吗啡50mg+0.9%氯化钠注射液共100mL;F1组:氟比洛芬酯50mg超前镇痛,术后镇痛吗啡50mg+0.9%氯化钠注射液共100mL;F2组:氟比洛芬酯100mg+吗啡50mg+0.9%氯化钠注射液共100mL。3组术后镇痛(PCA)的设置:PCA2mL,锁定时间5min,每小时极量20mL。观察患者术后2,8,24h的疼痛评分、吗啡用量及不良反应。结果3组患者术后2,8,24h的静息痛视觉模拟评分(VAS)和活动痛VAS评分差异无显著性(P>0.05);24h吗啡用量F1、F2组有减少趋势,但差异无显著性(P>0.05);恶心、呕吐的发生率也差异无显著性(P>0.05)。3组中均无呼吸抑制和胃肠道出血发生。结论对于中重度术后疼痛的中老年患者,氟比洛芬酯50mg超前镇痛或者镇痛泵中吗啡伍用氟比洛芬酯100mg,均可取得较好镇痛效果,并可减少吗啡用量,但并不显著。
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