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摘要：生理学的教学现状和创新教育的实施要求改革传统教学模式，而设计性教学是一种以设计问题为主的教学活动，很适合培养学生的学习能力、设计能力。实践表明，采用多种能够发挥学生主观能动性的教学方式，有利于给学生营造出乐于探究的学习氛围，提高教学质量。因此在生理学教学中采用设计性教学模式是一种有益的尝试。
关键词：生理学教学 设计性教学 应用
一、生理学的重要性和教学困境
生理学是医学的一门重要基础课程，是以探究生命活动现象和机理为主要内容的功能学科，其概念、原理逻辑性较强，也较抽象，其内容与临床疾病的诊断、治疗之间存在着密切关系。这门课程教学效果的好坏直接关系到学生素质和水平的高低。
而我校当前该课程的教学效果不容乐观，造成这种现象的原因很多，其中课本的内容多，而课时少是主要原因。我校的生理学课程学时医士专业为72学时，护理专业60学时，并且形成了以教师讲授为主要授课方式，学生忙于记笔记，无法跟上教师的思路，更加无法思考教师上课过程中为了融会贯通而提出的相关问题。课后只能死记硬背零散的知识点，不能形成完整的知识体系，造成考试时出现回答问题“驴唇不对马嘴”的现象。另外在教学中某些具体的生理过程难以用语言描述清楚，如肌肉收缩、心脏的泵血过程、细胞生物电的产生等，而相对应的生理学实验由于办学条件的限制也无法及时开展，造成理论与实践相脱节的局面，这样很难激发学生的兴趣与学习积极性，严格束缚了学生主观能动性的发挥，其积极性和创造性在沉闷的课堂中受到压抑。
二、关于设计性教学
目前设计性教学的定义如下：设计性教学是教师以相关的教学理论为指导，以促进和培养学生的全面发展为目标，以问题为中心创设一种类似研究的情境或途径，引导学生创造性地运用知识去自主发现问题、分析问题、解决问题，并在解决问题的过程中拓宽学生的知识面，促进学生创新精神和实践能力的培养，提高学生各方面的素质。
因为设计性教学从问题出发，所以在这个过程中能充分体现学生的主体地位和教师的主导作用。在生理学教学中，适合进行设计性教学的内容比比皆是，教师要善于将问题呈现在学生面前，激发他们思考、讨论的兴趣，这样学生往往会主动去搜索各种文献资料以找出问题的答案，有利于提高教学质量。
三、设计性教学在生理学中的应用
1．设计课堂教学
（1）设问式教学
课堂是教学的重要场所，在课堂上，教师可通过创设一些问题来对学生的思维能力，探讨问题的能力进行训练。因此，作为教师就要做好问题的设计，没有问题，设计教学就成了“无米之炊”，就无法开展。
在绪论讲解完后，笔者在理论课堂上通过投影仪展示了坐骨神经-腓肠股标本经锌铜弓的刺激引起腓肠收缩的过程，学生对此有了一个感性认识，充分解决了生理学理论教学内容抽象难懂的问题，学生的学习兴趣大大被激发，理论教学的课堂气氛也得到活跃，因此如何制备此标本和如何对该实验现象进行解释必然会引起学生的兴趣和关注。
给学生独立思考，自由表达意见的空间，在教学过程中根据教学内容给出问题，有意识地留出时间，让学生思考，例如：血管中流动的血液为什么不凝固？破损的血管为什么能够止血？由问题开展讨论引出教学内容。参与止血的要素，这样不仅能调动学生的学习兴趣，而且能使学生对知识理解得更加深刻。
（2）采用多媒体教学
计算机多媒体技术也给生理学教学带来了巨大的便利。在课堂教学中可以运用图片、动画、录像、声音等手段，将一些复杂。微观的生理学过程直接形象、图文并茂地展示给学生，有助于学生对抽象内容的理解，丰富课堂内容的趣味性，避免“千言万语”说不清，学生越听越糊涂的现象发生。
2．设计实验教学
实验教学是生理学这样一门实验学科发现问题及解决问题的重要过程，在实验教学中应为学生创造能显现和发展创新能力的有效空间，尽可能多地为学生提供动手操作机会。要使实验课取得预期的教学效果，除了需要教师精心准备、精心设计外，更重要的是取得学生的配合。在生理学实验教学中，笔者在经典的实验中尝试开设了设计性实验，例如，“坐骨神经-腓肠肌标本经锌铜弓的赖激引起腓肠收缩实验”是经典的神经生理验证性实验，在此基础上拟验证肌松药-琥珀酰胆碱及局部麻醉药-普鲁卡因对腓肠肌的收缩效应的影响，从而验证肌松药和局部麻醉药对腓肠肌收缩效应影响的作用部位，使学生对这两种药物的作用机制有更形象化的理解。从查文献、实验方案的设计到材料的准备、实验过程都由学生独立完成。以小组为单位，每个小组推选一名学生进行开题报告，要求内容完整、表达清晰，同组成员可以进行补充，然后其他学生针对自己的疑问进行提问，实验设计者进行答辩。这种学生自己动手查文献拟定实验方案的做法，打破了以往教师讲、照书做的模式，培养了学生运用知识解决实际问题的能力，并为学生今后进行科学研究奠定了基础。
3．设计课后教学
笔者所在的教研室尝试了在课后让学生自愿组成兴趣小组，分组讨论、分析归纳，在分组讨论时要建立平等互助的小组成员关系，教师要引导学生、鼓励学生在外化他们的思维过程，彼此相互评论，围绕中心问题，运用已掌握的知识发表自己的见解。通过归纳总结能使学生对零散的内容融会贯通，归纳出事物之间的内在联系，加深对不同概念的理解和鉴别。也可使学生对所学知识的认识由浅入深，具体分析归纳的问题有：锌铜弓的刺激如何使神经纤维从静息电位转为动作电位；动作电位如何传导至神经-肌肉接头引起骨髂肌细胞的兴奋；骨髂肌细胞的兴奋如何转化为收缩；骨髂肌细胞的收缩机制。教师应利用课余时间认真听取各组学生的汇报后进行全面总结，站在平等、公正的角度对各学习小组进行针对性的评价，总结要围绕需要解决的问题，要精炼、正确。以本章为例，相关知识点涉及刺激坐骨神经能引起相应腓肠肌收缩的全过程，刺激引起的神经纤维兴奋→兴奋在神经纤维上的传导→神经肌肉接头处信息的传递→骨髂肌细胞的兴奋→收缩耦联。
四、结语
生理学是一门实验学科，是一门不断设问，不断验证的学科，其设计性教学既要实现对基础知识、基本理论的学习，又要体现学生的趣味性和挑战性，正是如此，设计性教学给予了学生一种崭新的学习模式，使他们的积极性、主动性得到了充分发挥，并使学生掌握了科学研究的基本方法，达到了培养学生研究能力、全面提升了学生的综合素质。
参考文献：
[1]周华，潘群皖，王海华．研究性教学在生理学教学中的实践[J]．卫生职业教育2010，（4）．
[2]朱大年．生理学[M]．北京：人民卫生出版社，2008．
关键词：生理学教学 设计性教学 应用
一、生理学的重要性和教学困境
生理学是医学的一门重要基础课程，是以探究生命活动现象和机理为主要内容的功能学科，其概念、原理逻辑性较强，也较抽象，其内容与临床疾病的诊断、治疗之间存在着密切关系。这门课程教学效果的好坏直接关系到学生素质和水平的高低。
而我校当前该课程的教学效果不容乐观，造成这种现象的原因很多，其中课本的内容多，而课时少是主要原因。我校的生理学课程学时医士专业为72学时，护理专业60学时，并且形成了以教师讲授为主要授课方式，学生忙于记笔记，无法跟上教师的思路，更加无法思考教师上课过程中为了融会贯通而提出的相关问题。课后只能死记硬背零散的知识点，不能形成完整的知识体系，造成考试时出现回答问题“驴唇不对马嘴”的现象。另外在教学中某些具体的生理过程难以用语言描述清楚，如肌肉收缩、心脏的泵血过程、细胞生物电的产生等，而相对应的生理学实验由于办学条件的限制也无法及时开展，造成理论与实践相脱节的局面，这样很难激发学生的兴趣与学习积极性，严格束缚了学生主观能动性的发挥，其积极性和创造性在沉闷的课堂中受到压抑。
二、关于设计性教学
目前设计性教学的定义如下：设计性教学是教师以相关的教学理论为指导，以促进和培养学生的全面发展为目标，以问题为中心创设一种类似研究的情境或途径，引导学生创造性地运用知识去自主发现问题、分析问题、解决问题，并在解决问题的过程中拓宽学生的知识面，促进学生创新精神和实践能力的培养，提高学生各方面的素质。
因为设计性教学从问题出发，所以在这个过程中能充分体现学生的主体地位和教师的主导作用。在生理学教学中，适合进行设计性教学的内容比比皆是，教师要善于将问题呈现在学生面前，激发他们思考、讨论的兴趣，这样学生往往会主动去搜索各种文献资料以找出问题的答案，有利于提高教学质量。
三、设计性教学在生理学中的应用
1．设计课堂教学
（1）设问式教学
课堂是教学的重要场所，在课堂上，教师可通过创设一些问题来对学生的思维能力，探讨问题的能力进行训练。因此，作为教师就要做好问题的设计，没有问题，设计教学就成了“无米之炊”，就无法开展。
在绪论讲解完后，笔者在理论课堂上通过投影仪展示了坐骨神经-腓肠股标本经锌铜弓的刺激引起腓肠收缩的过程，学生对此有了一个感性认识，充分解决了生理学理论教学内容抽象难懂的问题，学生的学习兴趣大大被激发，理论教学的课堂气氛也得到活跃，因此如何制备此标本和如何对该实验现象进行解释必然会引起学生的兴趣和关注。
给学生独立思考，自由表达意见的空间，在教学过程中根据教学内容给出问题，有意识地留出时间，让学生思考，例如：血管中流动的血液为什么不凝固？破损的血管为什么能够止血？由问题开展讨论引出教学内容。参与止血的要素，这样不仅能调动学生的学习兴趣，而且能使学生对知识理解得更加深刻。
（2）采用多媒体教学
计算机多媒体技术也给生理学教学带来了巨大的便利。在课堂教学中可以运用图片、动画、录像、声音等手段，将一些复杂。微观的生理学过程直接形象、图文并茂地展示给学生，有助于学生对抽象内容的理解，丰富课堂内容的趣味性，避免“千言万语”说不清，学生越听越糊涂的现象发生。
2．设计实验教学
实验教学是生理学这样一门实验学科发现问题及解决问题的重要过程，在实验教学中应为学生创造能显现和发展创新能力的有效空间，尽可能多地为学生提供动手操作机会。要使实验课取得预期的教学效果，除了需要教师精心准备、精心设计外，更重要的是取得学生的配合。在生理学实验教学中，笔者在经典的实验中尝试开设了设计性实验，例如，“坐骨神经-腓肠肌标本经锌铜弓的赖激引起腓肠收缩实验”是经典的神经生理验证性实验，在此基础上拟验证肌松药-琥珀酰胆碱及局部麻醉药-普鲁卡因对腓肠肌的收缩效应的影响，从而验证肌松药和局部麻醉药对腓肠肌收缩效应影响的作用部位，使学生对这两种药物的作用机制有更形象化的理解。从查文献、实验方案的设计到材料的准备、实验过程都由学生独立完成。以小组为单位，每个小组推选一名学生进行开题报告，要求内容完整、表达清晰，同组成员可以进行补充，然后其他学生针对自己的疑问进行提问，实验设计者进行答辩。这种学生自己动手查文献拟定实验方案的做法，打破了以往教师讲、照书做的模式，培养了学生运用知识解决实际问题的能力，并为学生今后进行科学研究奠定了基础。
3．设计课后教学
笔者所在的教研室尝试了在课后让学生自愿组成兴趣小组，分组讨论、分析归纳，在分组讨论时要建立平等互助的小组成员关系，教师要引导学生、鼓励学生在外化他们的思维过程，彼此相互评论，围绕中心问题，运用已掌握的知识发表自己的见解。通过归纳总结能使学生对零散的内容融会贯通，归纳出事物之间的内在联系，加深对不同概念的理解和鉴别。也可使学生对所学知识的认识由浅入深，具体分析归纳的问题有：锌铜弓的刺激如何使神经纤维从静息电位转为动作电位；动作电位如何传导至神经-肌肉接头引起骨髂肌细胞的兴奋；骨髂肌细胞的兴奋如何转化为收缩；骨髂肌细胞的收缩机制。教师应利用课余时间认真听取各组学生的汇报后进行全面总结，站在平等、公正的角度对各学习小组进行针对性的评价，总结要围绕需要解决的问题，要精炼、正确。以本章为例，相关知识点涉及刺激坐骨神经能引起相应腓肠肌收缩的全过程，刺激引起的神经纤维兴奋→兴奋在神经纤维上的传导→神经肌肉接头处信息的传递→骨髂肌细胞的兴奋→收缩耦联。
四、结语
生理学是一门实验学科，是一门不断设问，不断验证的学科，其设计性教学既要实现对基础知识、基本理论的学习，又要体现学生的趣味性和挑战性，正是如此，设计性教学给予了学生一种崭新的学习模式，使他们的积极性、主动性得到了充分发挥，并使学生掌握了科学研究的基本方法，达到了培养学生研究能力、全面提升了学生的综合素质。
参考文献：
[1]周华，潘群皖，王海华．研究性教学在生理学教学中的实践[J]．卫生职业教育2010，（4）．
[2]朱大年．生理学[M]．北京：人民卫生出版社，2008．