【摘 要】
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目的 确定脊髓挫伤速度是脊髓损伤的因素,探讨不同速度的脊髓挫伤对大鼠颈脊髓原发性损伤的影响.方法 20只成年雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为快速组(500 mm/s,n=8)、慢速组
【机 构】
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南方医科大学南方医院脊柱骨科,广州,510515
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目的 确定脊髓挫伤速度是脊髓损伤的因素,探讨不同速度的脊髓挫伤对大鼠颈脊髓原发性损伤的影响.方法 20只成年雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为快速组(500 mm/s,n=8)、慢速组(5mm/s,n=8)和对照组(n=4).用直径为4mm的平头圆锥打击头在C5水平产生1.5mm的挫伤位移.损伤后即行心脏固定,切取以挫伤部位为中心长约1.5 cm的脊髓组织.行连续矢状位冰冻切片.HE染色观察脊髓大体形态,计算出血量.β-APP免疫组化后观察轴索损伤程度. 结果 挫伤后观察到脊髓表面有一带状出血,且快速组出血带颜色更深.快速组挫伤位移为(1.50±0.05) mm,最大力为(5.3±1.2) N;慢速组挫伤位移为(1.51±0.04) mm,最大力为(2.8±0.6)N,两组间最大力的差异有显著性(P=0.001).HE染色显示脊髓出血大部分都集中在灰质,白质相对较少.快速组脊髓总出血量、灰质出血量和白质出血量分别为0.94、0.71和0.23 mm3,慢速组分别为0.55、0.43和0.12 mm3,其中两组间总出血量和灰质出血量的差异有显著性(P＜0.05).β-APP免疫组化观察到快速组轴索断裂比慢速组更为严重. 结论 脊髓挫伤速度是影响脊髓原发性损伤的因素,快速的脊髓挫伤导致的原发性脊髓损伤更为严重,导致更多的脊髓出血和轴索断裂.
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