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作者为15例Ⅲ,Ⅳ型肝门胆管癌作了多肝段月牙形切除,裙边式肝肠Roux-y手术,采取多肝段引流和周边胆管牵开技术,胆汁引流范围广,吻合口不易受肿瘤侵犯引流胆管不易的狭窄,而引流效果好。本组结果表明:术后胆汁引流量日平均700ml,平均生存18个月,病人舒适指数77.8%,无手术死亡病例,本文提示,该术式是治疗Ⅲ,Ⅳ型肝门肝胆管癌的有效且可行的姑息性手术。