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目的探讨2型糖尿病患者骨代谢生化指标和钙调激素与骨密度关系。方法选择2015年8月至2016年8月期间泸州市中医医院内分泌科收治的2型糖尿病患者100例为观察组,同期健康体检者100例为对照组。观察组按骨量不同分为3个亚组,甲组为骨密度正常(T值>-1.0SD),乙组为骨量减少(-2.5SD<T值≤-1.0SD),丙组为骨质疏松(T值≤-2.5SD),测定全部受试者骨代谢生化指标和钙调激素指标,采用X线骨密度仪测定骨密度。结果两组受检者24 h尿钙、碱性磷酸酶(ALP)等指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组患者血钙、血磷、血镁、25(OH)D3水平分别为(2.21±0.14)mmol/L、(1.12±0.13)mmol/L、(0.80±0.09)mmol/L和(36.72±10.32)nmol/L,均低于对照组的(2.35±0.19)mmol/L、(1.23±0.18)mmol/L、(0.89±0.14)mmol/L与(44.89±18.20)nmol/L,血清甲状旁腺激素(PTH)水平为(8.26±3.45)pmol/L,明显高于对照组的(5.69±1.02)pmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者股骨颈、全髋骨密度分别为(0.854±0.140)g/cm2与(0.845±0.112)g/cm2,较对照组的(0.948±0.186)g/cm2与(0.934±0.142)g/cm2明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),应用双能X线骨密度仪测定骨密度,甲组14例,占14.0%,乙组47例,占47.0%,丙组39例,占39.0%;三组患者25(OH)D3比较差异无统计学意义(P>0.05);丙组患者糖尿病病程长于甲组和乙组,Hb Alc和PTH水平高于甲组和乙组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者存在骨代谢紊乱,血清甲状旁腺激素升高,25-羧维生素D3水平和骨密度降低,尤其是糖尿病病程较长、血糖控制较差者比较明显。