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【摘 要】 目的：探讨手术病员在手术室存在的不安全因素和对策，为手术创造良好的环境，增强手术室护理人员的护理安全意识，杜绝差错事故的发生，保障手术病员的护理安全。方法：建立健全手术室管理制度，加强护理人员管理，严格执行各项规章制度和操作规程，强化法律意识，将安全护理运用于手术室护理工作中，努力减少因护理工作缺陷而引起的护理安全事件发生。结论：加强手术病员安全护理，为病员提供了安全、高效、规范的优质护理服务，对提高病员满意度，减少医疗纠纷，构建和谐的医患关系具有重要作用。
【关键词】 手术病员 安全护理 防范措施
手术室是施行手术治疗及抢救危重病员的重要场所，手术室工作又具有连续性、复杂性、综合性等特点，因此也成为医疗事故、医疗纠纷易发之地。因此，通过分析手术室潜在的护理安全隐患，改进相应的管理流程，采取相关防范措施，确保手术室护理安全，防范差错事故及护理安全隐患的发生，是提高护理质量的关键。
1 存在的安全隐患
1.1 制度不健全
随着新的有关手术室护理方面条例的不断出现，部分制度内容与现行管理有所偏差，部分制度执行不严格，手术室质控小组监督不力。
1.2 人员管理不到位
手术室护理人员资质较低，护理经验较欠缺，工作主动性差，实习生较多，参观人员较多，手术医生串科学习等。
1.3 责任心不强
部分护理人员安全意识淡薄，手术室工作节奏快，压力大，强度高，容易导致接错患者、手术部位错误、用错药、手术体位摆放不正确、异物遗留体腔、标本弄错或丢失等情况的发生。
2 防范措施
2.1 强化各项管理制度
2.1.1 制度是工作的法规，是处理各项工作的准则，是评价工作质量的依据，是消灭差错、事故的重要措施。 根据卫生部各项方针政策，每年对手术室各项规章制度进行修订，做好相关制度的完善和落实工作，并组织科室护理人员进行学习掌握，为护士提供指导性文件，明确自己的职责范围，严格执行各项规章制度及医疗护理操作常规，防止差错事故的发生。
2.1.2 加强科室质控小组工作的落实，质控小组成员熟练掌握各项制度及流程标准，制定手术室护理质量评价标准并严格实施，查找工作中不安全隐患、薄弱环节，针对存在的问题，定期进行评价分析并提出改进措施，做到管理规范化、科学化、确保护理质量和安全。
2.1.3 从2013年一月起，我科加强了与相关手术科室沟通，共同制定了《手术病员接送登记表》、《手术部位标识规定》、《手术病员腕带使用规范》在手术病员交接过程中，杜绝了之前出现的接错患者、手术部位错误等医疗风险的发生。针对手术高危患者较多的情况，制定了《手术病员压疮风险评估表》、《手术病员防跌倒、防坠床风险评估表》，严格评估并及时与家属沟通，降低医患纠纷的发生。
2.2 加强护理人员的管理
2.2.1 合理利用护理人力资源，做好护理人员的排班工作，做到弹性排班，在手术少时，尽量安排护理人员休息以补充精力，在人员搭配上做到“以老带新，以强带弱”，将所有护理人员的能力尽可能的发挥出来。
2.2.2 加强护理人员培训工作的开展，对医院新购进的新设备和新开展的业务及时组织学习，同时加强科室专科护士培训工作的开展，以提高业务技术水平，使手术配合做到准、稳、轻、快，医护配合默契，防止因物品和设备使用不当影响手术安全。
2.3 加强责任心，强化责任意识
2.3.1 加强法律法规学习，定期组织护理人员学习相关法律法规条例，如《护士条例》、《医疗事故处理条例》等，提高科室护理人员的安全风险意识，使护理人员学法、懂法、守法，增强护理安全意识和缺陷防范意识。
2.3.2 严格执行各项安全管理制度，根据卫生部病员安全管理目标，对容易出现差错的环节，严格按照相关流程执行，重视护理质量的每一个环节。
3 结果
2013年以来，我院共开展手术2564例，其中三级及以上手术620例，高危患者430余人，无一例安全事故的发生。无一例护理方面工作投诉纠纷的发生。
4 小结
随着科学技术的发展，现代医疗护理活动日趋复杂，安全管理成为保障患者安全与利益的重中之重，手术室护理人员应保持高度的责任心，为手术病员提供安全、优质的护理服务，将手术护理差错事故发生率降到最低。
参考文献
[1]魏革 刘苏君 手术室护理学 人民军医出版社 2010，174-175
[2]吴少文 手术室护理安全管理的研究 吉林医学 2014，2，35，4
[3]王彦 手术室病人护理安全管理 中华现代护理学杂志 2012，9，18
[4]孙艳华 荆秀丽 刘洋 手术室存在的安全隐患与安全管理 中华现代护理学杂志 2010，7，4
【关键词】 手术病员 安全护理 防范措施
手术室是施行手术治疗及抢救危重病员的重要场所，手术室工作又具有连续性、复杂性、综合性等特点，因此也成为医疗事故、医疗纠纷易发之地。因此，通过分析手术室潜在的护理安全隐患，改进相应的管理流程，采取相关防范措施，确保手术室护理安全，防范差错事故及护理安全隐患的发生，是提高护理质量的关键。
1 存在的安全隐患
1.1 制度不健全
随着新的有关手术室护理方面条例的不断出现，部分制度内容与现行管理有所偏差，部分制度执行不严格，手术室质控小组监督不力。
1.2 人员管理不到位
手术室护理人员资质较低，护理经验较欠缺，工作主动性差，实习生较多，参观人员较多，手术医生串科学习等。
1.3 责任心不强
部分护理人员安全意识淡薄，手术室工作节奏快，压力大，强度高，容易导致接错患者、手术部位错误、用错药、手术体位摆放不正确、异物遗留体腔、标本弄错或丢失等情况的发生。
2 防范措施
2.1 强化各项管理制度
2.1.1 制度是工作的法规，是处理各项工作的准则，是评价工作质量的依据，是消灭差错、事故的重要措施。 根据卫生部各项方针政策，每年对手术室各项规章制度进行修订，做好相关制度的完善和落实工作，并组织科室护理人员进行学习掌握，为护士提供指导性文件，明确自己的职责范围，严格执行各项规章制度及医疗护理操作常规，防止差错事故的发生。
2.1.2 加强科室质控小组工作的落实，质控小组成员熟练掌握各项制度及流程标准，制定手术室护理质量评价标准并严格实施，查找工作中不安全隐患、薄弱环节，针对存在的问题，定期进行评价分析并提出改进措施，做到管理规范化、科学化、确保护理质量和安全。
2.1.3 从2013年一月起，我科加强了与相关手术科室沟通，共同制定了《手术病员接送登记表》、《手术部位标识规定》、《手术病员腕带使用规范》在手术病员交接过程中，杜绝了之前出现的接错患者、手术部位错误等医疗风险的发生。针对手术高危患者较多的情况，制定了《手术病员压疮风险评估表》、《手术病员防跌倒、防坠床风险评估表》，严格评估并及时与家属沟通，降低医患纠纷的发生。
2.2 加强护理人员的管理
2.2.1 合理利用护理人力资源，做好护理人员的排班工作，做到弹性排班，在手术少时，尽量安排护理人员休息以补充精力，在人员搭配上做到“以老带新，以强带弱”，将所有护理人员的能力尽可能的发挥出来。
2.2.2 加强护理人员培训工作的开展，对医院新购进的新设备和新开展的业务及时组织学习，同时加强科室专科护士培训工作的开展，以提高业务技术水平，使手术配合做到准、稳、轻、快，医护配合默契，防止因物品和设备使用不当影响手术安全。
2.3 加强责任心，强化责任意识
2.3.1 加强法律法规学习，定期组织护理人员学习相关法律法规条例，如《护士条例》、《医疗事故处理条例》等，提高科室护理人员的安全风险意识，使护理人员学法、懂法、守法，增强护理安全意识和缺陷防范意识。
2.3.2 严格执行各项安全管理制度，根据卫生部病员安全管理目标，对容易出现差错的环节，严格按照相关流程执行，重视护理质量的每一个环节。
3 结果
2013年以来，我院共开展手术2564例，其中三级及以上手术620例，高危患者430余人，无一例安全事故的发生。无一例护理方面工作投诉纠纷的发生。
4 小结
随着科学技术的发展，现代医疗护理活动日趋复杂，安全管理成为保障患者安全与利益的重中之重，手术室护理人员应保持高度的责任心，为手术病员提供安全、优质的护理服务，将手术护理差错事故发生率降到最低。
参考文献
[1]魏革 刘苏君 手术室护理学 人民军医出版社 2010，174-175
[2]吴少文 手术室护理安全管理的研究 吉林医学 2014，2，35，4
[3]王彦 手术室病人护理安全管理 中华现代护理学杂志 2012，9，18
[4]孙艳华 荆秀丽 刘洋 手术室存在的安全隐患与安全管理 中华现代护理学杂志 2010，7，4