【摘 要】
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目的 探讨血清淀粉样蛋白A（SAA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、中枢神经特异蛋白（S100β）水平对急诊脓毒症患者脑损伤的预测价值。方法 选取2020年3月至2021年12月济南市中西医结合医院收治的183例急诊脓毒症患者作为研究对象，检测并分析患者血清SAA、NSE、S100β水平变化。根据脑损伤情况，将患者分为损伤组（n=71）和未损伤组（n=112）。采用多因素logistic回归分析
【基金项目】
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济南市科技创新发展计划（编号：202134063）～～；
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目的 探讨血清淀粉样蛋白A（SAA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、中枢神经特异蛋白（S100β）水平对急诊脓毒症患者脑损伤的预测价值。方法 选取2020年3月至2021年12月济南市中西医结合医院收治的183例急诊脓毒症患者作为研究对象，检测并分析患者血清SAA、NSE、S100β水平变化。根据脑损伤情况，将患者分为损伤组（n=71）和未损伤组（n=112）。采用多因素logistic回归分析法分析急诊脓毒症患者脑损伤的影响因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清SAA、NSE、S100β水平对急诊脓毒症患者脑损伤的预测价值。结果 急诊脓毒症患者入院时血清SAA水平为（174.47±27.16）mg/L、NSE为（16.47±3.14）μg/L、S100β（0.77±0.12）ng/mL，且随入院时间呈先上升后下降的趋势（P＜0.05）。年龄、急性生理和慢性健康评分、序贯器官衰竭评分、血糖、血尿素氮、降钙素原、白介素-6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α以及入院时血清SAA（OR=3.684,95%CI:2.993～4.030）、NSE（OR=3.800,95%CI:3.232～4.461）、S100β（OR=3.717,95%CI:3.068～4.498）水平均是急诊脓毒症患者脑损伤损伤的影响因素（P＜0.05）；入院时血清SAA、NSE、S100β水平预测急诊脓毒症患者脑损伤的曲线下面积（AUC）分别为0.751、0.764和0.776,3项指标联合预测的AUC为0.903（P＜0.001），灵敏度为95.77%，特异度为76.79%。结论 急诊脓毒症患者血清SAA、NSE、S100β水平较高，且均为患者脑损伤的影响因素，对脑损伤的预测效能良好。
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