[目的]观察经筋针刺治疗脑卒中后痉挛性瘫痪疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组30例阳明针刺,取肩锅、曲池、手三里、外关、合谷、脾关、梁丘、足三里、解溪、三阴交,提插捻转、平补平泻;30min/次,1次/d。治疗组30例经筋刺,以患肢关节附近肌腱两侧压痛点为主穴,以痛为腧,斜刺或直刺进针,深度以针尖达到骨膜为宜;捻转针柄,得气后将针尖稍退,顺肌腱走向一前一后透刺,透刺过程中需不断提插捻转,针刺力度以患者耐受为宜,关节出现阵挛症状止,30min/次,1次/d。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、GLU、GABA、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈7例,显效15例,有效4例,无效4例,总有效率86.67%。对照组痊愈3例,显效10例,有效10例,无效7例,总有效率76.67%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。受体指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]经筋针刺治疗脑卒中后痉挛性瘫痪疗效满意,无严重不良反应,值得推广。