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目的
比较23 G微创硅油取出术穿刺口不同处理方式术后早期眼压及并发症。
方法回顾性系列病例研究。孔源性视网膜脱离玻璃体切除并硅油填充术后3~5个月,再次入院行23 G微创硅油取出术的35例(35眼)纳入研究,随机分为A、B两组。A组18例,硅油取出术后缝合巩膜穿刺口,B组17例,术后未缝合巩膜穿刺口。观察手术时间、术后1 d及术后1周眼压以及术后1个月内出现的并发症。
结果两组间术前眼压差异无统计学意义(t=1.758,P=0.088);术后1 d眼压差异有统计学意义,B组眼压较低(t=3.788,P=0.001)。但术后1周眼压差异无统计学意义(t=0.507,P=0.616),两组手术耗时差异无统计学意义(t=0.744,P=0.462)。术后1个月内A组出现低眼压1眼(5.56%)、玻璃体积血2眼、视网膜脱离和脉络膜脱离各1眼,B组出现低眼压7眼(41.18%)、玻璃体积血4眼、视网膜脱离2眼、脉络膜脱离6眼。两组间发生低眼压和脉络膜脱离差异有统计学意义(P<0.05)。
结论23 G微创硅油取出术后缝合穿刺口有利于早期眼压恢复,减少低眼压及脉络膜脱离等并发症的发生,提高手术安全性。