无痛电子胃镜检查临床护理干预

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  【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2015)04
  【摘要】目的 研究分析无痛电子胃镜检查临床护理干预的临床效果。方法 选取2013年12月至2014年12月在我院确诊收治的400例做无痛电子胃镜患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各200例。对照组患者单纯给予常规护理进行治疗,观察组在对照组基础上护理干预进行治疗。观察两组患者的临床治疗有效率、以及不良反应情况,并作对比分析。结果 观察组的临床治疗满意度为87.5%,明显高于对照组的54%,两组对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 采用护理干预治疗无痛电子胃镜检查具有较高的临床应用价值,提高临床治疗有效率,值得临床大力推广。
  【关键词】无痛电子胃镜;检查;临床护理干预
  传统胃镜检查给时间长,往往给患者带来很多的痛苦,导致患者出现呕吐、恶心腹痛。据不完全统计做过胃镜检查的患者都不愿再次接受胃镜检查,当听到“胃镜”这两个字的时候就会出现恶心痛苦、恐惧的感觉,使得患者的病情得不到及时的治疗导致终生遗憾。目前无痛电子胃镜检查在医学临床治疗中十分常见,相比较传统的胃镜检查具有无痛苦,创伤小、更精准、时间短的优点[1]。电子胃镜检查前一天应避免抽烟、检查前12h不得进食、检查前不得喝水、需要有救赎陪同、检查时需取下假牙,告知一声以往病史以及药物过敏史、检查后12h不得使用辛辣食物,不饮酒等。本次研究选取我院收治的无痛电子胃镜检查患者进行护理干预治疗研究,取得令人满意的效果。现将部分研究资料整理报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 选取2013年12月至2014年12月在我院确诊收治的400例做无痛电子胃镜患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各200例。对照组患者男120例,女80例,年龄23~76岁,平均年龄为(43.29±5.74)岁;病程为1~5年,平均病程为(3.86±1.25)年。观察组患者男112例,女88例,年龄25~79岁,平均年龄为(46.28±4.28)岁;病程为1.5~6年,平均病程为(4.12±1.38)年。排除标准:麻药过敏体质者,心脏病、高血压、妊娠和脯乳期妇女以及心、肺、肝、肾等功能不全者。两组患者的性别、年龄及病情等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法 对照组患者采取常规临床护理,观察组在对照组的基础上采取护理干预:无痛胃镜是全麻下进行的,有一定的风险性,在无痛胃镜检查前监测患者的生命体征,了解以往的病史,检查前12h禁食,告知患者以及家属可能出现的风险并做好各种急救措施与方案,与病人以及家属签订检查知情同意书[2]。电子胃镜检查是侵入性操作,由于患者不了解无痛胃镜检查会担心并发症的发生,常会出现紧张和恐惧的心理,我们的医护人员需做好患者的心理工作,告知无痛胃镜的优点以及舒适性和安全性以及我们队检查过程中会出现不良反应的应对措施,使得患者消除紧张恐惧的心理积极配合检查[3]。患者在检查时我们的医护人员需做好活检标本留取等级送检的工作,检查退镜后观察患者意识的恢复状况,在患者清醒,肌张力恢复正常离院时叮嘱患者2h后再饮用半流质食物如有不适及时来院就诊。两组患者观察24后评价临床治疗效果及不良反应情况。
  1.3 疗效判定标准 采取权威护理专家认定的调查问卷对分成两组接受不同护理的患者进行满意度调查。调查问卷的时候,向患者阐述此次调查问卷的意义,以求调查问卷的客观公正。
  1.4 统计学方法 采用SPPS18.0统计学软件对数据进行分析,计量资料用采用(X±S)表示,组间比较采用t检验,计数资料采用X2检验,P<0.05表明差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者疗效对比 观察组的临床治疗满意度为87.5%,明显高于对照组的54%,两组对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。
  讨论
  无痛电子胃镜检查具体舒适性在完全无痛的基础上完成胃镜检查,缩短了治疗时间提高效率,在诊治上消化道疾病中有着巨大的价值。在无痛电子胃镜检查中麻药会引起一些不良反应如:血压下降、低氧血症、肌肉松弛等,并会伴随着恶心呕吐[4]。因此我们的医护人员要做好无痛胃镜临床检查中的护理工作,密切关注患者的心率、血压以及血氧饱和度,有异常现象以及通知医生。在患者的无痛电子胃镜检查过程中,安全有序的全程护理能够减少患者的心理压力让患者感受人性化的服务,增加患者对医院的满意度,还减少了医患纠纷。
  本次研究可以发现,采用单纯常规临床护理进行无痛电子胃镜检查(对照组)与护理干预进行临床无痛电子胃镜检查(观察组)相比,观察组的患者满意度为87.5%,明显高于对照组的54%,差异显著(P<0.05),两组患者均未出现较为严重的不良反应情况及并发症。与本次研究结果保持一致,可见采用临床护理干预进行无痛电子胃镜检查具有巨大的优越性。
  综上所述,采用临床护理干预进行无痛电子胃镜检查具有较高的临床应用价值,疗效确切,提高临床治疗有效率,值得临床大力推广。
  参考文献
  [1]陈祥爽.电子胃镜在消化内科疾病诊断中的应用[J].医学信息.2014,(01) ,53-54.
  [2]李斌,张彩浣,何树雄.老年人无痛电子胃镜检查中的临床观察[J].医学理论与实践,2015,(01),56-57,58.
  [3]朱晶,张春霞.喷他佐辛复合异丙酚用于老年患者无痛胃镜检查的临床观察[J].江西医药.2014,(03),261-262.
  [4] 曾琦,苏畅.无痛电子胃镜检查术护理配合与体会[J].医学信息(下旬刊).2013,26,(08),469.
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