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目的
探讨新生儿李斯特菌败血症的临床特征以及药敏试验特点。
方法回顾性分析2013年3月至2017年3月间在湖州市妇幼保健院住院的11例李斯特菌败血症新生儿的细菌培养、药敏试验、抗生素治疗等临床资料，并追溯患儿母亲分娩前产单核细胞增生李斯特菌（Listeria monocytogenes，LM）感染病史。
结果11例李斯特菌败血症患儿母亲分娩前均有发热史，其中9例分娩时伴有不同程度羊水胎粪污染。11例患儿的主要临床表现为呼吸困难（11/11）、发热（10/11）、呼吸暂停（9/11）、反应及吃奶差（9/11）、惊厥（6/11）、呕吐伴腹胀（2/11）、肺出血（1/11）、进行性加重的黄疸（1/11）、全身出血点（1/11）；血常规结果均有异常，降钙素原及C-反应蛋白水平均增高。10例接受脑脊液检查的患儿中，7例异常。从患儿外周血和脑脊液，以及母亲外周血、宫颈分泌物标本中共培养分离出17株LM。对17株LM进行了12种抗生素的药敏试验，结果显示，对哌拉西林他唑巴坦、氨苄西林舒巴坦、美罗培南、万古霉素、复方新诺明、环丙沙星、庆大霉素的敏感率均为17/17；对青霉素、氨苄西林、红霉素、克林霉素敏感率分别为10/17、11/17、9/17和8/17；对苯唑西林耐药率为17/17。11例李斯特菌败血症患儿分别经哌拉西林他唑巴坦、美罗培南、万古霉素抗感染治疗，临床痊愈率10/11，好转率11/11。所有患儿分别于出院1周及1个月电话随访，其中2例失访，其余随访患儿的一般情况均良好。
结论新生儿李斯特菌败血症病情重、进展快，临床表现以呼吸困难、发热等为主，化脓性脑膜炎发生率高。青霉素类单制剂抗生素对LM部分耐药，而哌拉西林他唑巴坦等青霉素类复合制剂及美罗培南、万古霉素的抗感染效果理想。