经导管射频消融去肾交感神经术对犬高血压降压机制的探讨

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目的:探讨经导管射频消融去肾交感神经术(RSD)治疗犬高血压的降压机制.方法:12只比格犬随机分为手术组(6只)和假手术组(6只),采用高脂饮食建立高血压模型,手术组实施RSD,假手术组仅行肾动脉造影,分别在术前和术后3d、1周、2周、1个月、2个月、3个月监测血压,在术前和术后1周、1个月、3个月监测血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、NADPH氧化酶、丙二醛、一氧化氮(NO)及内皮型NO合酶(eNOS)含量.结果:建模后,手术组及假手术组收缩压、舒张压及平均动脉压较基线均上升(均P<0.05).手术组术后1个月和3个月收缩压、舒张压及平均动脉压较术前及假手术组均下降(均P<0.05).与术前比较,手术组术后1周、1个月及3个月的血清AngⅡ、NADPH氧化酶、丙二醛含量降低,而血清一氧化氮、eNOS含量增加,P<0.05;上述指标与同时间点假手术组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:RSD可能通过降低交感活性、抑制肾素血管紧张素系统和氧化应激反应、改善血管内皮功能,降低血压.
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