【摘 要】
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目的:本研究拟探讨不同药物配伍下的胸椎旁神经阻滞(Thoracic Paravertebral Nerve Block TPVB)对全麻胸腔镜肺叶切除术患者围术期的血流动力学的影响.方法:选择择期行全身麻
【机 构】
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兰州大学第二医院麻醉科,甘肃 兰州 730030;兰州大学,甘肃 兰州 730000
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目的:本研究拟探讨不同药物配伍下的胸椎旁神经阻滞(Thoracic Paravertebral Nerve Block TPVB)对全麻胸腔镜肺叶切除术患者围术期的血流动力学的影响.方法:选择择期行全身麻醉下胸腔镜肺叶切除术患者90例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,年龄50-75岁,BMI 20～30 kg/m2,采用随机数字表法将患者分为3组,每组30名:全麻联合罗哌卡因TPVB组(R),全麻联合罗哌卡因配伍右美托咪定TPVB组(D),全麻联合罗哌卡因配伍舒芬太尼TPVB组(S).患者入室后行动静脉穿刺,连续监测CVP.TPVB时,R组仅给予0.5％罗哌卡因15ml,D组和S组另需配伍右美托咪定10ug和舒芬太尼10ug.结果:血流动力学指标CVP、FTc、SV、ΔPV,D及S组与R组相比,有明显的统计学意义.而且二者这一作用效果相似.各组不同时点的结果比较,T2、T3、T4与T0时刻比,也有明显的统计学意义.结论:一定量的右美托咪定或者舒芬太尼与罗哌卡因伍用用于胸椎旁神经阻滞对全麻胸腔镜肺叶切除术患者围术期的血流动力学有稳定作用.
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