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【中图分类号】R57 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.009
近年来，受饮食与不良生活习惯的影响，消化道出血的发病率逐年递增，屈氏韧带以上的消化器官发生病变出血是导致患者消化道出血的主要因素，消化道出血患者的临床表现为呕血或黑便等，若未予以患者及时的治疗，不仅导致患者出现昏迷、休克等情况，严重会危及到患者的生命安全。但是很多人都不知道消化道出血的原因，所以不能夠进行预防工作。基于此，本文针对消化道出血的基本原因展开以下相关的阐述，希望可以在一定程度上帮助到大家。
1 消化道出血的基本原因
消化道出血能够出现在任何年龄阶段。临床表现主要为呕血、便血等症状，大量的消化道出血可能会导致急性贫血以及出血性休克。而且消化道出血可能会受到消化道自身所出现的炎症、机械性损伤以及血管病变等因素的影响，进而才会导致消化道出血，还有可能是因为一些临近的器官出现病变以及全身性的疾病所连累而致。
消化道出血普遍具有发病急，病情发展快，并且危害性大的特征，严重危及到患者的生命安全，因此合理有效的上消化道护理对于患者的治疗及预后具备十分重要的意义。近年，随着医疗与护理的共同发展，护理模式由传统的生物护理转变为了以患者生理、心理、社会需求等方面为中心的护理理念。循证护理能够针对护理过程中所存在的问题与难点，进行综合分析，进而实施纠正的护理措施，以提高护理人员整体的护理工作效率，循证护理不仅能够增强患者的健康宣教，还可提高患者针对自身疾病的自我护理意识，让患者充分了解到病情的治疗方式、效果及预后，促进患者对护理工作开展的支持，进而优化良好的护患控制体系。采用循证护理还能够改善传统护理中的缺陷，使日常的护理工作更具综合性与全面性，不仅能够增强护患沟通与信任，还可提升患者对护理知识的掌握与认同，从整体提升护理医疗水平，体现以患者为基础的护理应用价值。
1.1消化性溃疡：消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因，大多数为十二指肠溃疡出血，病人常自己知道有很久反覆发生的病史，有时甚至有多次出血的经验。
1.2糜烂性胃炎：可能和喝酒，使用消炎、止痛、退烧药如阿司匹林等有关，但是糜烂性胃炎也常发生於烧烫伤、重大手术後和严重全身性疾病的人。
1.3食道胃接合处黏膜撕裂：这种黏膜撕裂引起的吐血，常出现在食道胃连接处，其症状一开始常为干呕或呕出一堆刚吃下的食物，接着吐鲜血，吐血量也很多。
1.4食道或胃静脉瘤：静脉瘤出血的特征常常是突发和大量，而且是鲜血，病人常描述吐血原因常常是因为肝硬化导致门脉高压所致，至於引起肝硬化的原因，在美国主要是酒精引起，在台湾则主要是肝炎。
1.5其他疾病：如胃癌，息肉等较少见的原因。
其实消化道出血也分为上消化道出血和下消化道出血，上消化道出血的患者排泄的粪便可以明显的看到会变黑，患者还会出现呕吐的现象，主要以胃和十二指肠溃疡出血以及食道静脉曲张最为常见。而下消化道出血通过长情况下患者都是在粪便之中混杂一些新鲜的血压，比如痔疮出血以及肠息肉出血等。
2 消化道出血的护理
2.1健康教育与生活指导：对患者予以健康知识宣教，并健康知识宣教的全面性与详细性，以提高患者对消化道出血病情的有效认知。在日常的护理工作当中可采用口头宣教或媒体宣教的方式将消化道出血注意事项告知患者，提高患者自我护理意识，加强患者的遵医行为，进而有效促进患者的病情康复。
2.2环境与心理护理。加强护患沟通交流，采用专业化的护理沟通技巧了解患者的负面心理情绪，并予以疏导，加强护患信任与配合，可采用激励性与鼓励性的语言提高患者疾病治愈的信心。定期对病房内进行卫生打扫，做好病房内的消毒工作，防止引起交叉感染，经常通风换气，保持室内的空气清新;针对自理比较困难的患者，定时协助翻身、拍背等，并擦拭身体，保持皮肤的干燥清洁，防止出现压疮，将室内的温湿度调整到合适的状态，增加患者的舒适感。同时，叮嘱患者家属留意陪同即可，保持病房内的安静，给患者提供一个良好的休息空间。
2.3病情监测：由科室内的护理人员24小时轮班监测患者的生命体征变化，若是出现紧急的状况，需要第一时间汇报给患者的主治医师，对患者的各项指标进行详细的记录，方便医生对病情的观察。护理人员应积极与患者及家属进行沟通，讲解用药的相关知识，并叮嘱药物的剂量及服用方法等。
2.4疼痛护理：与科室责任护士进行详细的交接工作;责任护士要对患者的身体状况进行密切监测，掌握患者的变化;定时帮助患者翻身，避免出现压疮;对于需要进行康复训练的患者要尽早的帮助其进行锻炼，指导患者以及家属手保守治疗的注意事项。对于疼痛不严重患者，可以与患者多说说话，适当的进行一些鼓励和赞扬，告诉患者治疗很顺利，他配合的也很好，使患者的心情舒畅，缓解患者的疼痛。对于疼痛比较严重的患者，可遵医嘱给予适量的止痛药或止痛泵。针对进行手术治疗切口疼痛者采用音乐疗法、深呼吸方法等减轻疼痛感;根据患者的情况指导患者下床活动，避免下肢静脉血栓形成;加强对引流管的观察和护理，定期清理伤口，预防皮片漂浮的发生。
2.5饮食护理。指导患者进食高蛋白、高维生素、低热量及低脂肪的食物，可多食一些新鲜的蔬菜及水果，在烹饪食物的时候尽量使用植物油，少食蛋黄、动物内脏及奶油等食物，每餐结束后，可进行适当的体力活动，帮助血液循环，促进新陈代谢。
2.6并发症护理。并发症的预防是临床护理中的重点问题，若未能予以患者针对性的并发症护理措施，不仅会影响到患者的疾病康复效果，严重会加重患者的病情。因此，护理人员应当掌握患者的病情发展情况，根据患者的实际需求为其制定个性化的并发症护理措施，提高患者的康复护理工作效率。
2.7运动护理：根据患者的病情及身体状况，指导患者进行适当的运动，根据患者的体质量身制定合理的运动计划。
综上，就是对于消化道出血的基本原因以及消化道出血的基本护理展开的详细分析，希望可以让大家了解到更多的医学知识。消化道出血分为上消化道出血和下消化道出血，二者之间也有一定的区别，希望大家可以通过本文了解到更多有关知识，做好疾病的预防，形成科学的生活习惯，远离病痛。
近年来，受饮食与不良生活习惯的影响，消化道出血的发病率逐年递增，屈氏韧带以上的消化器官发生病变出血是导致患者消化道出血的主要因素，消化道出血患者的临床表现为呕血或黑便等，若未予以患者及时的治疗，不仅导致患者出现昏迷、休克等情况，严重会危及到患者的生命安全。但是很多人都不知道消化道出血的原因，所以不能夠进行预防工作。基于此，本文针对消化道出血的基本原因展开以下相关的阐述，希望可以在一定程度上帮助到大家。
1 消化道出血的基本原因
消化道出血能够出现在任何年龄阶段。临床表现主要为呕血、便血等症状，大量的消化道出血可能会导致急性贫血以及出血性休克。而且消化道出血可能会受到消化道自身所出现的炎症、机械性损伤以及血管病变等因素的影响，进而才会导致消化道出血，还有可能是因为一些临近的器官出现病变以及全身性的疾病所连累而致。
消化道出血普遍具有发病急，病情发展快，并且危害性大的特征，严重危及到患者的生命安全，因此合理有效的上消化道护理对于患者的治疗及预后具备十分重要的意义。近年，随着医疗与护理的共同发展，护理模式由传统的生物护理转变为了以患者生理、心理、社会需求等方面为中心的护理理念。循证护理能够针对护理过程中所存在的问题与难点，进行综合分析，进而实施纠正的护理措施，以提高护理人员整体的护理工作效率，循证护理不仅能够增强患者的健康宣教，还可提高患者针对自身疾病的自我护理意识，让患者充分了解到病情的治疗方式、效果及预后，促进患者对护理工作开展的支持，进而优化良好的护患控制体系。采用循证护理还能够改善传统护理中的缺陷，使日常的护理工作更具综合性与全面性，不仅能够增强护患沟通与信任，还可提升患者对护理知识的掌握与认同，从整体提升护理医疗水平，体现以患者为基础的护理应用价值。
1.1消化性溃疡：消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因，大多数为十二指肠溃疡出血，病人常自己知道有很久反覆发生的病史，有时甚至有多次出血的经验。
1.2糜烂性胃炎：可能和喝酒，使用消炎、止痛、退烧药如阿司匹林等有关，但是糜烂性胃炎也常发生於烧烫伤、重大手术後和严重全身性疾病的人。
1.3食道胃接合处黏膜撕裂：这种黏膜撕裂引起的吐血，常出现在食道胃连接处，其症状一开始常为干呕或呕出一堆刚吃下的食物，接着吐鲜血，吐血量也很多。
1.4食道或胃静脉瘤：静脉瘤出血的特征常常是突发和大量，而且是鲜血，病人常描述吐血原因常常是因为肝硬化导致门脉高压所致，至於引起肝硬化的原因，在美国主要是酒精引起，在台湾则主要是肝炎。
1.5其他疾病：如胃癌，息肉等较少见的原因。
其实消化道出血也分为上消化道出血和下消化道出血，上消化道出血的患者排泄的粪便可以明显的看到会变黑，患者还会出现呕吐的现象，主要以胃和十二指肠溃疡出血以及食道静脉曲张最为常见。而下消化道出血通过长情况下患者都是在粪便之中混杂一些新鲜的血压，比如痔疮出血以及肠息肉出血等。
2 消化道出血的护理
2.1健康教育与生活指导：对患者予以健康知识宣教，并健康知识宣教的全面性与详细性，以提高患者对消化道出血病情的有效认知。在日常的护理工作当中可采用口头宣教或媒体宣教的方式将消化道出血注意事项告知患者，提高患者自我护理意识，加强患者的遵医行为，进而有效促进患者的病情康复。
2.2环境与心理护理。加强护患沟通交流，采用专业化的护理沟通技巧了解患者的负面心理情绪，并予以疏导，加强护患信任与配合，可采用激励性与鼓励性的语言提高患者疾病治愈的信心。定期对病房内进行卫生打扫，做好病房内的消毒工作，防止引起交叉感染，经常通风换气，保持室内的空气清新;针对自理比较困难的患者，定时协助翻身、拍背等，并擦拭身体，保持皮肤的干燥清洁，防止出现压疮，将室内的温湿度调整到合适的状态，增加患者的舒适感。同时，叮嘱患者家属留意陪同即可，保持病房内的安静，给患者提供一个良好的休息空间。
2.3病情监测：由科室内的护理人员24小时轮班监测患者的生命体征变化，若是出现紧急的状况，需要第一时间汇报给患者的主治医师，对患者的各项指标进行详细的记录，方便医生对病情的观察。护理人员应积极与患者及家属进行沟通，讲解用药的相关知识，并叮嘱药物的剂量及服用方法等。
2.4疼痛护理：与科室责任护士进行详细的交接工作;责任护士要对患者的身体状况进行密切监测，掌握患者的变化;定时帮助患者翻身，避免出现压疮;对于需要进行康复训练的患者要尽早的帮助其进行锻炼，指导患者以及家属手保守治疗的注意事项。对于疼痛不严重患者，可以与患者多说说话，适当的进行一些鼓励和赞扬，告诉患者治疗很顺利，他配合的也很好，使患者的心情舒畅，缓解患者的疼痛。对于疼痛比较严重的患者，可遵医嘱给予适量的止痛药或止痛泵。针对进行手术治疗切口疼痛者采用音乐疗法、深呼吸方法等减轻疼痛感;根据患者的情况指导患者下床活动，避免下肢静脉血栓形成;加强对引流管的观察和护理，定期清理伤口，预防皮片漂浮的发生。
2.5饮食护理。指导患者进食高蛋白、高维生素、低热量及低脂肪的食物，可多食一些新鲜的蔬菜及水果，在烹饪食物的时候尽量使用植物油，少食蛋黄、动物内脏及奶油等食物，每餐结束后，可进行适当的体力活动，帮助血液循环，促进新陈代谢。
2.6并发症护理。并发症的预防是临床护理中的重点问题，若未能予以患者针对性的并发症护理措施，不仅会影响到患者的疾病康复效果，严重会加重患者的病情。因此，护理人员应当掌握患者的病情发展情况，根据患者的实际需求为其制定个性化的并发症护理措施，提高患者的康复护理工作效率。
2.7运动护理：根据患者的病情及身体状况，指导患者进行适当的运动，根据患者的体质量身制定合理的运动计划。
综上，就是对于消化道出血的基本原因以及消化道出血的基本护理展开的详细分析，希望可以让大家了解到更多的医学知识。消化道出血分为上消化道出血和下消化道出血，二者之间也有一定的区别，希望大家可以通过本文了解到更多有关知识，做好疾病的预防，形成科学的生活习惯，远离病痛。