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目的:探讨腰-硬联合阻滞用于产程不同时期分娩镇痛对产程及母婴的影响。方法:300例头位的足月初产妇,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组。Ⅰ组在宫口〈3cm时行分娩镇痛,Ⅱ组在3cm≤宫口〈4cm时行分娩镇痛,Ⅲ组在宫口≥4cm时行分娩镇痛。观察各产程持续时间、产程各阶段的VAS评分、分娩方式、缩宫素使用情况;记录新生儿1、5min Apgar评分。结果:第一产程持续时间Ⅰ组与Ⅱ组之间无统计学差异,Ⅲ组短于Ⅰ、Ⅱ组(P〈0.05)。潜伏期VAS评分Ⅰ组明显低于Ⅱ、Ⅲ组(P〈0.05);3组产妇分娩结局、新生儿1、5min