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摘要：目的 分析消毒供应中心的管理现状，探讨消毒供应中心清洗流程在控制医院感染中的作用，加强消毒供应中心的质量管理工作，控制医院感染。方法 根据《医院感染管理规范》和《医院感染质量考核标准》的规定，加强消毒供应中心清洗环节的质量控制和操作人员的专业素质，完善监管措施，促进医疗器械的回收使用，延长器械寿命。结果 消毒供应中心的清洗流程的标准化实施，有助于提高医疗器械的清洗质量，促进质量管理与质量控制工作的提高。结论 消毒供应中心对医疗器械的有效管理与清洗流程的标准化实施，为各科室提供了合格的灭菌器械，有效控制了医院感染的发生率，在控制医院感染的过程中发挥重要的作用。
关键词：消毒供应中心；清洗流程；医院感染
中图分类号：R197.32 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）10-177-01
消毒供应中心是医院集中处理和管理医院医疗器械的部门，也是为医院各科室直接提供无菌器材的部门，其是保障各项医疗活动安全性的第一道屏障。消毒供应中心的工作看似简单，却与医院感染的控制息息相关。消毒供应中心涉及的医疗器械与医疗用品种类十分繁多，且数量巨大，如何建立一套标准化的清洗流程，保证护士清洗过程的规范操作，是供应中心物品质量管理的重要课题。本文就消毒供应中心在控制医院感染中的作用进行分析，并探讨加强消毒供应中心清洗流程质量控制的方法，具体报告如下。
1 消毒供应中心的主要工作内容与工作要求
1.1 消毒供应中心的工作内容
消毒供应中心是可回收医疗器械集中清洗、消毒灭菌的集中处理中心，也是直接向各科室直接供应医疗器械及一次性医疗耗材的部门。消毒供应中心要严格按照卫生部颁布的《消毒供应中心管理规范》对其处理与管理的医疗器械的各个环节进行有效的查验和控制，保证医院的医疗安全。
1.2消毒供应中心的清洗流程
消毒供应中心对可回收医疗器械的主要清洗流程是：根据医疗器械的类别、自身属性、污染程度等进行有效分类，并对医疗器械进行严格的消毒处理；初步冲洗之后，使用含酶清洗剂进行浸泡处理，再次冲洗，使用常水和纯化水依次清洗，集中烘干，上油保养。这是一套手工清洗的较为完整的清洗流程。在新的清洗技术与清洗手段越来越进步的同时，各种清洗设备的应用能强化清洗的质量。清洗过程中常见的清洗设备包括超声波清洗机（可将器械上不容易去除的污垢和肉眼无法留意地方的污渍进行有效清洁）、全自动清洗机等。机械清洗通常在手工清洗之后，上油保养之前进行。
1.3工作要求
消毒供应中心的工作要求是各环节工作流程标准化，新技术应用普及化、管理控制严格化。
2 消毒供应中心清洗流程在控制医院感染中的作用
2.1集中管理，发挥专业优势，提高清洗质量
消毒供应中心的各项环节，包括清洗流程都是进行集中管理和分配的。随着现代医疗技术的进步，医疗手段越来越先进的同时，各种医疗过程中涉及到的器械也越来越精密，尤其是各种微创手术，涉及各类探头等，器械的清洗要求也越来越高。通过消毒供应中心的集中管理，既可以发挥其专业优势，对物品的清洗进行有效的管控，又可以充分合理的利用医疗资源。
消毒供应中心的护士都是经过专门培训，对器械的属性及相关清洗设备、清洗剂有专业的认识，尤其是在操作一些大型的清洗设备的时候，需要经过专业的培训并取得专业操作资格的护士才能进行，建立标准化的清洗流程可以保证清洗过程的各个环节都有专业的操作人员负责，分工明确，清洗的效率更高，责任到人，清洗的效果也更好。清洗过程的质量能得到有效的保障。
2.2合理配置和利用医疗资源，促进清洗流程的标准化制度建设
对各科室的医疗器械进行及时的处理是避免医院性感染的主要手段之一，将其分类集中清洗，在节约医院各种清洁资源的同时，还能保证器械的清洁度，延长器械的使用寿命。清洗流程的标准化建设需要做到专人专岗，一人一岗，各司其职又相互联系，在合理配置医疗资源的过程中能有效促进标准化制度的建立，提高清洗流程的质量，为医疗安全提供保障。
3 消毒供应中心清洗流程的质量强化方法
3.1加强工作人员的专业培训，提高工作人员的防护意识
清洗流程是医疗器械进入消毒供应中心进行处理的第一步工作，工作人员要经过专业的培训，提高对清洗工作的重视程度，在做到对各种器械性能的准确认识的前提下，选择合适的清洗方法，既保证医疗器械的洁净度，又保证器械的使用寿命。
医院感染的一大来源是工作人员的防护缺失。所以进入消毒供应中心的工作人员要自觉遵守操作规程，清洗医疗器械时严格佩戴口罩、面罩、手套、防水衣、防水鞋等，做到操作前对身体裸露部位的清洗和消毒，强化个人卫生，避免交叉感染。使用半自动超声清洗机时，要盖好盖子，防止气溶胶。
3.2正确配置清洗溶液，有效管理清洗流程
清洗过程中要正确配置各种酶清洗液、除锈液、润滑液等，保证最佳的清洁比例。酶溶液要做到现配现用，保证清洗剂的浓度和最佳清洁时间，酶溶液在分解医疗器械上的有机污染物和大分子污染物的过程中，自身会快速消耗，分解后的小分子物质会对器械造成进一步的污染，所以对浸泡、清洗时间要严格掌控。同时，对不同构造的器械要进行有效的清洁要保证器械各部位与清洗剂的充分、有效接触，加强清洗过程的管理，了解不同清洁液的性能。
3.3加强清洗过程的监督与检查
护士长要对每天的清洁流程、责任护士的操作是否规范等进行监督和检查，随时对清洗过程中出现的不规范操作进行纠正。不定期抽查器械的清洗质量，层层把关，对清洗不合格的器械要责任到人，严格控制。
总之，消毒供应中心对医疗器械的有效管理与清洗流程的标准化实施，为各科室提供了合格的灭菌器械，有效控制了医院感染的发生率，在控制医院感染的过程中发挥重要的作用。
参考文献：
[1] 焦桂梅.消毒供应中心清洗流程在控制医院感染中的作用[J].基层医学论坛，2013，17（6）：771-773.
[2] 李超英.消毒供应工作在医院感染预防控制中的地位与作用[J].中华医院感染学杂志，2011，21（7）：1406-1407.
[3] 刘金云.消毒供应中心在医院感染控制中的作用[J]. 中国社区医师，2012，14（28）：374-375.
关键词：消毒供应中心；清洗流程；医院感染
中图分类号：R197.32 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）10-177-01
消毒供应中心是医院集中处理和管理医院医疗器械的部门，也是为医院各科室直接提供无菌器材的部门，其是保障各项医疗活动安全性的第一道屏障。消毒供应中心的工作看似简单，却与医院感染的控制息息相关。消毒供应中心涉及的医疗器械与医疗用品种类十分繁多，且数量巨大，如何建立一套标准化的清洗流程，保证护士清洗过程的规范操作，是供应中心物品质量管理的重要课题。本文就消毒供应中心在控制医院感染中的作用进行分析，并探讨加强消毒供应中心清洗流程质量控制的方法，具体报告如下。
1 消毒供应中心的主要工作内容与工作要求
1.1 消毒供应中心的工作内容
消毒供应中心是可回收医疗器械集中清洗、消毒灭菌的集中处理中心，也是直接向各科室直接供应医疗器械及一次性医疗耗材的部门。消毒供应中心要严格按照卫生部颁布的《消毒供应中心管理规范》对其处理与管理的医疗器械的各个环节进行有效的查验和控制，保证医院的医疗安全。
1.2消毒供应中心的清洗流程
消毒供应中心对可回收医疗器械的主要清洗流程是：根据医疗器械的类别、自身属性、污染程度等进行有效分类，并对医疗器械进行严格的消毒处理；初步冲洗之后，使用含酶清洗剂进行浸泡处理，再次冲洗，使用常水和纯化水依次清洗，集中烘干，上油保养。这是一套手工清洗的较为完整的清洗流程。在新的清洗技术与清洗手段越来越进步的同时，各种清洗设备的应用能强化清洗的质量。清洗过程中常见的清洗设备包括超声波清洗机（可将器械上不容易去除的污垢和肉眼无法留意地方的污渍进行有效清洁）、全自动清洗机等。机械清洗通常在手工清洗之后，上油保养之前进行。
1.3工作要求
消毒供应中心的工作要求是各环节工作流程标准化，新技术应用普及化、管理控制严格化。
2 消毒供应中心清洗流程在控制医院感染中的作用
2.1集中管理，发挥专业优势，提高清洗质量
消毒供应中心的各项环节，包括清洗流程都是进行集中管理和分配的。随着现代医疗技术的进步，医疗手段越来越先进的同时，各种医疗过程中涉及到的器械也越来越精密，尤其是各种微创手术，涉及各类探头等，器械的清洗要求也越来越高。通过消毒供应中心的集中管理，既可以发挥其专业优势，对物品的清洗进行有效的管控，又可以充分合理的利用医疗资源。
消毒供应中心的护士都是经过专门培训，对器械的属性及相关清洗设备、清洗剂有专业的认识，尤其是在操作一些大型的清洗设备的时候，需要经过专业的培训并取得专业操作资格的护士才能进行，建立标准化的清洗流程可以保证清洗过程的各个环节都有专业的操作人员负责，分工明确，清洗的效率更高，责任到人，清洗的效果也更好。清洗过程的质量能得到有效的保障。
2.2合理配置和利用医疗资源，促进清洗流程的标准化制度建设
对各科室的医疗器械进行及时的处理是避免医院性感染的主要手段之一，将其分类集中清洗，在节约医院各种清洁资源的同时，还能保证器械的清洁度，延长器械的使用寿命。清洗流程的标准化建设需要做到专人专岗，一人一岗，各司其职又相互联系，在合理配置医疗资源的过程中能有效促进标准化制度的建立，提高清洗流程的质量，为医疗安全提供保障。
3 消毒供应中心清洗流程的质量强化方法
3.1加强工作人员的专业培训，提高工作人员的防护意识
清洗流程是医疗器械进入消毒供应中心进行处理的第一步工作，工作人员要经过专业的培训，提高对清洗工作的重视程度，在做到对各种器械性能的准确认识的前提下，选择合适的清洗方法，既保证医疗器械的洁净度，又保证器械的使用寿命。
医院感染的一大来源是工作人员的防护缺失。所以进入消毒供应中心的工作人员要自觉遵守操作规程，清洗医疗器械时严格佩戴口罩、面罩、手套、防水衣、防水鞋等，做到操作前对身体裸露部位的清洗和消毒，强化个人卫生，避免交叉感染。使用半自动超声清洗机时，要盖好盖子，防止气溶胶。
3.2正确配置清洗溶液，有效管理清洗流程
清洗过程中要正确配置各种酶清洗液、除锈液、润滑液等，保证最佳的清洁比例。酶溶液要做到现配现用，保证清洗剂的浓度和最佳清洁时间，酶溶液在分解医疗器械上的有机污染物和大分子污染物的过程中，自身会快速消耗，分解后的小分子物质会对器械造成进一步的污染，所以对浸泡、清洗时间要严格掌控。同时，对不同构造的器械要进行有效的清洁要保证器械各部位与清洗剂的充分、有效接触，加强清洗过程的管理，了解不同清洁液的性能。
3.3加强清洗过程的监督与检查
护士长要对每天的清洁流程、责任护士的操作是否规范等进行监督和检查，随时对清洗过程中出现的不规范操作进行纠正。不定期抽查器械的清洗质量，层层把关，对清洗不合格的器械要责任到人，严格控制。
总之，消毒供应中心对医疗器械的有效管理与清洗流程的标准化实施，为各科室提供了合格的灭菌器械，有效控制了医院感染的发生率，在控制医院感染的过程中发挥重要的作用。
参考文献：
[1] 焦桂梅.消毒供应中心清洗流程在控制医院感染中的作用[J].基层医学论坛，2013，17（6）：771-773.
[2] 李超英.消毒供应工作在医院感染预防控制中的地位与作用[J].中华医院感染学杂志，2011，21（7）：1406-1407.
[3] 刘金云.消毒供应中心在医院感染控制中的作用[J]. 中国社区医师，2012，14（28）：374-375.