农牧区产科健康教育模式的改进与创新

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  摘要:目的探讨产科健康教育模式创新途经。
  方法将200例住院产妇随机分为实验组与对照组,两组无文化差异,本地农牧民为主。实验组进行:“双语书面式宣教、双语电视图文并茂宣教、适时按需”的健康教育,对照组坚持常规健康教育,比较两组宣教效果。
  结果在产后保健理解率,母乳喂养率,健康教育的满意度等方面,实验组均优于对照组。
  结论“双语书面式宣教、双语电视图文并茂、适时按需”的健康教育效果显著,有利于提高基层农牧区产科护理质量。
  关键词:产科健康教育模式创新
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.315
  【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)09-0190-02
  健康教育是个性化整体护理的重要组成部分,产科有计划、有目的的开展健康教育,有利于产妇生产和康复保障母婴健康[1]。我院妇产科自推行整体护理以来十分重视和发展健康教育。近年来,我们不断丰富和完善产科健康教育内容的基础,采取“双语书面式宣教、双语电视图文并茂、适时按需”的健康教育方法,取得良好效果,现介绍如下:
  1资料与方法
  1.1对象与分组。我院产科2011年6月至2012年7月住院分娩产妇200例,以随机抽样的方式分为两组,实验组100例,对照组100例,两组的产龄、文化程度、产次等基本情况及分娩方式、产程等。经统计学处理,差异无显著性、具有可比性。
  1.2宣教内容。两组进行健康教育的内容基本相同,主要包括:产前、产后保健、母乳喂养知识,产褥期的卫生、饮食、营养、活动等相关常识及疾病的预防、保健知识,新生儿的生理特点等。
  1.3教育方法:对照组以常规方法进行健康教育,主要采取口头宣讲,板报橱窗宣传、发放宣传手册等方式,实验组选择“双语书面宣教、电视宣教图文并茂,适时按需”等方式。
  1.3.1双语书面式宣教:印刷藏汉两语书面材料,如:产前、产后保健、母乳喂养注意事项,母乳优点、产褥期保健,内容通俗易懂、易接受、使她们尽快掌握健康知识。
  1.3.2电视宣教:藏语为主,图文并茂形式,每日在病房里定时进行闭路电视宣教,对重点内容要特别加强动作示范指导,让孕产妇掌握整套技能,此外对健康教育对象不能仅局限于孕产妇,对家属也同样进行健康教育,家属的支持更能预防很多疾病及产后营养调理。
  1.3.3适时按需:适时是阶段性教育,产前阶段重点讲解临产分娩知识,如:监测胎动,胎膜早破等现象。产中介绍配合技巧,产后重点产褥期的相关知识,母乳喂养,新生儿护理等。
  2效果
  2.1评价标准。此次健康教育效果评价标准我们选定了四项宣教内容接受与掌握情况:我们自拟了一套分娩与母婴保健知识测试试卷,内容涉及所有宣教重点,出院前让产妇或家属填答,答对80%以上为掌握,答对50%~79%为基本掌握,50%以上为未掌握;健康教育的满意度通过问卷调查获取,分满意、基本满意和不满意三类;并发症的发生率;母乳喂养率,后两项通过查阅临床资料和护理观察获取。
  2.2结果。见表1。
  3体会
  3.1创新产科健康教育模式的重要意义。通过实践探索,我们深深体会到,产科推行“双语书面式宣教,双语电视图文并茂宣教、适时按需”的健康教育,至少有以下四个方面的积极意义:一是大大提高了孕产妇的自我保健水平,改变了一些旧的不科学的传统习惯,增强其自我护理和保健能力,进一步提高和巩固了母乳喂养成功率,降低了产后并发症的发生率;二是提高了健康教育的满意率,增进了护患沟通,不仅能及时发现孕期及产后母乳喂养中存在的潜在问题,调动了孕妇维护自身健康的潜能,也激勵了她们,增强了护士的自信心,提高了产科服务质量。从表1可看到,接受宣教内容的有效率、对护士综合满意率、并发症的发生率和母乳喂养率比较。经统计学处理两者具有非常显著性差异,说明在宣教内容不变的情况下,改进后的宣教方法比常规方法效果更好;三是培养了护士的健康教育能力,促进护士综合素质提高,健康教育的过程中是护患互动的过程,改进后的宣教方法要求护理人员必须具有一定的专业知识和理论水平,以及社会学、心理学、沟通艺术及营养学等方面的知识[2];四是护理人员严重不足和护患语言交流困难时起到相应作用。这从根本上激发了护理人员学习的自觉性,同时也使广大护理人员感受到了知识的价值,增强了工作责任心和主动性。
  3.2改进产科健康教育模式的必要性。进行健康教育知识对孕产妇及家属来说是抽象的,因其对象特殊,牵涉范围较广,其健康教育的内容和方法与其他科室有一定差别[3]。为了提高有效性,我们在实践中通过不断探索,总结出双语推行产科健康教育方法,具有良好的实用效果。这是新形势下,转变医学模、坚持以人为本、构建和谐社会、赢得社会赞誉、增加医院社会效益和经济效益的必然选择,这是时代发展赋予广大护理工作者。
  参考文献
  [1]周昌菊.陶新陆.现代护理模式[M].北京人民出版社,2011.145
  [2]黄进亨.健康教育学[M].上海复旦大学出版社,1997
  [3]刘艳.石淑红.谈妇产科患者健康教育[J]中国医药报道2006.21[3]150
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