提高医学影像专业实习教学质量的探讨

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  摘要影像专业学生的实习时间只有一年,但却包含了临床科室及影像各部门的工作等多种内容,并且要通过实习训练,让学生能够达到基本胜任影像科住院医师的工作的标准。因此,只有建立明确的培养目标与计划,才能对实习生的培养做出合理的工作安排,使学生在一年的实习过程中能掌握尽可能多的专业技能及工作技巧,并具备一定的科研能与学习能力,在进入工作岗位后能交好地进入影像科医师的角色。
  关键词:医学影像实习教学
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.305
  【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)09-0184-02
  随着科学技术的不断进步,影像专业的相关知识和技术也在飞速的发展。尤其是计算机以及媒体技术的普及,带动医学影像学在临床工作中发挥着重要的作用。高水平、高质量的医学影像诊断人才也越来越受到医学界的关注。但医学影像学是一门实践性很强的专业,这就确定了影像专业学生临床实习的重要性,影像专业学生的临床实习阶段是其从从理论走向实践的最关键的阶段。因此,如何提高医学影像专业的实习教学质量非常重要,也是整个医学影像专业教育的重中之重。
  1重视实习教学,建立健全管理制度
  临床带教教师是学生在实习期间的主要导师,学生实习的质量直接与临床带教教师有关。而医院影像科室的工作比较多,教师面对的压力比较大,也导致部分带教教师不太重视学生的临床实习,有部分教师对实习生的指导也比较少,或者干脆不进行指导,对实习生所学的诊断报告也不仔细阅读和修改,采取一种放任自流的态度来对待实习生,大大的降低了学生临床实习的质量,失去了临床实现的意义。要解决这些问题,医院的影像科就要建立和健全教学管理制度,让教师的教学工作规范起来,可让教师的实习教学工作与其收入绩效进行挂钩,还可实行奖罚制度,视实习教学的效果而进行晋升的评价,等等。要让教师明确的清楚自己的职责所在,了解临床实习对学生的重要性,树立起应有的责任心,让学生能够实实在在的学到东西,保证实习教学的质量。
  此外,还要对实习生的管理进行强化,可安排专门的科教助理,在正式投入实习前,就要让实习生了解需要注意的事项以及科室对其的具体要求,告诉他们要遵守相关规章制度,等等。在学生实习阶段,要不断的进行督促和鼓励,不定期抽查其工作情况,为提高学生的实习质量提供保障。
  2采取多种教学方法加强影像诊断的临床技能培养
  现代医学的发展使影像医学进入前所未有的繁荣时期,对影像医生也提出了更高的要求。临床实践教学是验证理论教学的根本途径,影像诊断学是一门实践性很强的课程。学生所学的影像诊断学的理论知识最终的目的是为临床实践服务。临床技能的培养要求学生一定要完成实习教学大纲规定的实习内容。医学影像专业学生要服务于临床,并在一定程度上指导临床工作。这就要求学生掌握扎实的基础知识和临床知识,只有通过临床实践学习,强化理论知识的应用,并学习临床技能与实践操作技能才能成为一名操作规范、实践工作能力强、高素质的影像专业人才。教师在带教过程中要注意让学生多一些实践操作机会。医学实习中,没有真正的实践活动将很难学到知识,尤其是医学影像专业学生,只有在对影像设备的实际操作过程中和影像报告的书写报告过程中才能使他们的临床实践经验得到积累与提高。在熟悉影像设备的基础上,老师们要鼓励学生多独立动手操作,如透视、胃肠造影、摄片、CT与MR 机操作以及PACS使用等。多给实习生亲自动手的机会,能使学生更有成就感与工作积极性,从而提高他们的实践动手能力。科学安排授课与学生讨论,引导学生积极探索问题、思考问题、分析问题,培养学生思维能力、表达能力、创造能力。特别要注意利用好每天晨间的科室读片,可以要求学生轮流主持读片,在读片过程中要求实习生先发言,对于疾病分析要求其从病例的临床表现影像学表现诊断、鉴别诊断等几方面进行分析,鼓励其他同学发言补充,最后由老师们行总结。读片过程中对于典型的病例要进行系统的临床影像思维讨论分析。
  3重视影像诊断报告的书写
  一个影像科医师最基本的要求就是书写规范的影像诊断报告,这是对影像科医师的业务水平以及精神面貌最真实的反应。因此,在学生实习阶段,就要培养其书写规范的影像诊断报告,这也是影像专业实习教学中的一个重要的内容。如何才能让学生培养出书写规范影像诊断报的能力,也是影响专业教育中一直研究的问题。
  首先,在实习生刚入科,就要展开书写影像诊断报告的小课教育,让学生充分了解书写规范化影像诊断报告的意义、方法、步骤、内容以及需要注意的事项等。让学生明白只有在进行全面观察,具体分析以后,然后在结合临床具体情况,才能体现影像诊断报告的真实性以及科学性。特别要强调学生了解影像诊断报告对影像医生的重要性。在实习期间,实习生如书写影像诊断报告不规范,经常发生错误,可要求其延长实习时间。要反复强调影像诊断报告的重要性,把诊断报告就是影像医生生命线的思想根植于学生的大脑中。定期给学生布置影像诊断报告作业,当学生完成影像诊断报告并交上来后,带教教师要认真阅读,并找出其中的不足进行指导修改。同时,还要从实习生所写的诊断报告中随机抽取部分作为其实习阶段的成绩考核标准进行记录存档。
  其次,带教教师还要组织学生定期开展诊断报告的交流会,进行交流学习。对实习生所写的报告进行分析,纠正其中的问题之处。
  此外,还要对实习生的阅片能力进行培养,督促其书写影像诊断报告的规范化,提高学生临床实习的质量。
  4结语
  总之,医学影像学是一门实践性很强的专业,对于医学影像专业的学生来说,臨床实习阶段对其以后的职业生涯有着重要的意义,是其从理论到实践的关键环节,必须给予重视。从医院到学校,一定要制定合理的实习计划以及实习教育管理,严格控制学生实习阶段各方面的质量,培养学生的临床技能以及诊断报告的规范书写能力等,为医学界培养高质量高水平的医学影像医师。
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