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目的 探讨门静脉高压巨脾大部切除后残脾巨噬细胞(mΦ)的分布与含量.方法 收集门静脉高压症患者巨脾标本13例,术后8年穿刺获取残脾标本13例,另设外伤性脾组织13例作对照.采用免疫组化CD68染色,光镜下观察mΦ分布并计数.结果 残脾组mΦ均匀分布在红髓脾索内和附在窦壁上,密度增高,色深染,零散分布在白髓脾小体内,较密集分布边缘区,并见mΦ体积增大.残脾组红髓的mΦ计数(31.09±9.73)与巨脾组(4.20±0.88)和对照组(7.46±0.86)分别比较差异有统计学意义(P＜0.05)；巨脾组与对照组比较差异亦有统计学意义(P＜0.05)；三组白髓脾小体和边缘区之间分别比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 门静脉高压巨脾大部切除后,残脾红髓内单位像素面积mΦ数量明显增加,白髓脾小体和边缘区mΦ数量和巨脾、正常脾相同,提示保留的残脾仍具有较强的吞噬功能。