【摘 要】
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目的研究慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)患者CD3+T淋巴细胞与单核细胞比值(Tlym-phocyte-monocyte ratio,TMR)的特点。方法选择慢性乙型肝炎基础上的A
【机 构】
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解放军第三〇二医院肝病生物治疗研究中心,解放军第三〇二医院
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目的研究慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)患者CD3+T淋巴细胞与单核细胞比值(Tlym-phocyte-monocyte ratio,TMR)的特点。方法选择慢性乙型肝炎基础上的ACLF55例、慢性乙型肝炎30例及健康对照30例,应用自动血细胞分类计数仪和流式细胞仪,检测外周血和肝脏内CD3+T淋巴细胞和单核细胞数目及TMR。应用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果 ACLF患者CD3+T淋巴细胞减少,单核细胞增加,TMR显著低于慢性乙型肝炎患者(P<0.001)和健康对照者(P<0.001)。ACLF中、晚期的TMR低于早期(P均<0.001)。随访研究发现,预后良好的ACLF患者TMR逐渐升高,而预后差的患者TMR持续低表达。通过体外研究发现,PD-1分子在ACLF患者T淋巴细胞的上调表达与患者CD4+T和CD8+T淋巴细胞的凋亡密切相关。结论 TMR与ACLF患者疾病进展密切相关,为ACLF发病机制的研究提供了新的理论依据。
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