目的探讨代谢综合征(MS)患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)的变化及其相关影响因素。方法将2007年1～8月沈阳军区总医院门诊及住院患者60例和体检健康者20名,分为MS组31例、非代谢综合征(NMS)组29例和健康对照(C)组20例。测量体脂参数、血压,检测临床生化指标,测定血清胰岛素(FINS)、脂联素(APN)、血清RBP4、高敏C反应蛋白(hsCRP)及尿微量白蛋白(UAE)等。计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。问卷调查吸烟、饮酒习惯。结果(1)MS组血清RBP4显著高于NMS组和C组(P均<0.01),NMS组血清RBP4显著高于C组(P<0.01)。(2)男性血清RBP4显著高于女性(P<0.05)。(3)血清RBP4与体重指数(BMI)、腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、lnhsCRP、lnUAE、吸烟呈显著正相关,与ANP呈显著负相关。(4)多元逐步回归分析显示,性别和BMI是血清RBP4的独立相关因素。结论MS患者血清RBP4显著升高,血清RBP4与BMI、WC、血压、脂代谢、APN、吸烟等心血管危险因素相关。