医疗保险信息监控系统建设目标和要素

来源 :中国医疗保险 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yangxin_ctbri
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截至2013年底,社会保障卡实际持卡人数已达到5.4亿人,覆盖334个地市,统筹地区内医疗保险即时结算基本实现,绝大多数省份正在积极推进省内异地就医服务。2012年,人社部进一步组织开发了医疗服务监控系统,并在18个地区试点,2013年扩展到45个重点联系城市。信息化为十几年来医疗保险管理提供了强大平台。利用信息系统手段开展医疗服务监控,必须有五要素:数据、系统、规则、知识、人员。在医疗服务监控系统建设中,要合理划分事前事中事后的关系,医疗服务监控系统与结算系统的关系,起步阶段先抓住最突出的问题进行重点监
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