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目的探讨高龄重度左心衰竭（简称高龄心衰）的治疗方法，并用脑利钠肽（BNP）进行疗效评估。方法给予72铡高龄心衰患者（NYHA心功能均为Ⅳ级）“小潮气量小呼气末正压”心肺保护性机械通气联合米力农注射液治疗，并检测BNP的变化。结果机械通气（8．2±3．7）d，有效率62．5％（45／72），病死率37．5％（27／72）。合并Ⅰ型呼吸衰竭者（n=47）主要表现为急性肺水肿（91．5％），有效率74．5％，病死率25．5％；合并Ⅱ型呼吸衰竭者（n=25）主要表现为心源性休克（72．0％），有效率40