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【摘要】目的：研究急救心肌梗死患者应用一体化急救管理的效果。方法：按照随机数字法将2015年3月-2016年4月收治的88例急性心肌梗死患者分为对照组和治疗组，对照组44例，观察组44例，观察组在对照组的基础上使用一体化急救护理管理，观察两组患者的抢救效率。结果：观察组使用一体化急救护理管理患者抢救率为93.18%，对照组的抢救率为76.l9%，观察组抢救率明显优于对照组，差异是有统计学意义的（P<0.05）。结论：在医院内将一体化急救护理管理实施于急性心肌梗死患者，使其在救治的过程中发挥了举足轻重的作用，提高患者的抢救率。
【关键词】急救;一体化;护理管理;急性心肌梗死
【中图分类号】R471
【文献识别码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 04-0219-01
急性心肌梗死是心血管疾病之一。是由冠状动脉急性和持续性缺血缺氧所导致急性的心肌坏死。患者大多有剧烈且持久的胸骨后疼痛，休息及含服硝酸酯类药物不能完全缓解，大多数急性心肌梗死患者，在发病前1-2天或1-2周有着早期症状，原有心绞痛加重，发作时间延长或对硝酸甘油效果变差，继无心绞痛患者，突然出现长时间的心绞痛。并伴有血清心肌酶活性增高及明显的心电图变化，患者突发心率衰竭[1]，常危及生命。本病在欧美地区最常见，美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国近些年来患病率呈上升趋势，每年新发患者至少50万，现患至少达到200万。由于病情急，病情发展迅速对应急性抢救和护理管理提出来很大的要求。故采用一体化急救护理管理，为病人的生命赢得时间，提高抢救率。在护理上取得不错成果具体内容报导如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年3月-2016年4月患有急性心肌梗死患者88例为研究对象，按照随机数字将患者分为对照组和观察组。其中44例患者采用常规护理，称为对照组，另外42例患者使用一体化急救护理管理，称为观察组。对照组中男性29例，女性15例，年龄44-57岁，平均（46±3.6）岁，病程为2—4年，平均病程为（3.6±1.4）年。观察组中男性、33例，女性I1例，年龄45-59岁，平均（49±5_2）岁，病程为2—5年，平均病程为（3.7±1.6）年。所有患者均符合急性心肌诊断标准[2]，。患者的一般资料（年龄、性别和病程）军无明显差异，P>0.05，有可比性。 1.2 方法
对照组实施常规急救护理，观察组在对照组的基础上实施一体化急救护理
1.2.1设置配置
为一体化急救护理管理成立急救指挥中心[3]，并为它配置所需要的各种物品和医疗器械等。定期检查维修和更换。为急性心肌梗死患者开辟急救绿色通道。设立标志，位置居中、字体醒目、颜色亮度要够，在恶劣天气和夜晚黑暗处也能看得清。标志要定期维护于更换。患者设置专用电梯上下。便于抢救患者[2]。需配置全套的监护系统、呼吸机和除颤仪等各种急救设备。
1.2.1方案小组的设立
设置不同小组急救小组和治疗巡视小组等，提高抢救效率性，构建一系列有效的护理体系，尽量缩短在上临床抢救时间。对护理人员进行合理安排。同时加强护理人员专业水平和技能的水平，定期进行培训，开展急救演练，不断去总结急性心肌梗死的急救经验。
1.3 观察指标
实时统计观察组和对照组关于实施一体化急救护理后的抢救率。
1.4 统计学处理
本文使用SPSS 18.0统计软件，计数资料用百分比表示，采用X2检验，计量资料使用x s表示，采用t检验，当P<0.05为差异有统计学意义[4]
2 结果
3 讨论
急性心肌梗死多数发生在冠状动脉粥样硬化狭窄的基础上[5]，若患者做过度的体力劳动，如负重爬山，过度体育活动和连续紧张劳累等，都会使心脏负担过重，身体所需要耗氧量增加，由于冠心病患者的冠状动脉已发生硬化和狭窄，不能充分扩张从而造成心肌缺血导致患者突发性急性心肌梗死。激烈的情緒变化也可诱发此病。也有不少急性心肌梗死发生在暴饮暴食后。病患进食大量含有高热量高脂肪的食物后，血液中的血脂浓度骤然升高，导致血液黏稠度增加，血小板聚集性变强。在冠状动脉狭窄上形成血栓，引起急性心肌梗死。而温度下降也诱发急性心肌梗死。所以冠心病患者要注意防寒保暖，便秘在老年人当中十分常见。临床上，在便秘时用力屏气诱发急性心肌梗死的老年人并不少见。需要做好健康宣教，保持大便通畅。急性心肌梗死起病突然，应早发现，尽早治疗，并加强人院前抢救，并预防并发症的发生。在护理上实施一体化急救护理管理制度配置急救药品开放急救绿色通道等为抢救患者提供了良好基础，通过合理分配护理人员加强其专业知识和技能，定期参加培训及抢救演练，医护人员全力配合可以有效提高小组的应对能力和处理能力，时间就是生命，对急性型心肌梗死实施一体化急救护理管理，为抢救患者生命赢得宝贵时间。
综上所述，在一体化急救护理管理制度在急性心肌梗死患者的应用，观察组抢救率明显优于对照组。可促进患者康复，及时挽救患者生命，这和李晶、于春秋等人的研究有关，在临床上值得推广使用。
参考文献
[1]李晶一体化急救护理管理在急性心肌梗死患者中的应用[J]中国卫生产业，2018，15（ 19）：82-83
[2]于春秋探讨一体化急救护理管理在急性心肌梗死患者中的应用效果分析[J]中国伤残医学，2015，（ 18）：143-144
[3]练玉梅一体化急救护理管理在急性心肌梗死患者中的应用[J]中外医疗，2014，（ 16）：176-177
[4]伍惠玲，王文会，李少枝，等急救护理管理在急性心肌梗死静脉溶栓中的应用效果评价[J]内蒙古中医药，2017，36（ 17 J：177-178
[5]刘夫娟规范化护理流程对急性心肌梗死患者的抢救效果研究[J]护理实践与研究，2018，15（19）：32-33
【关键词】急救;一体化;护理管理;急性心肌梗死
【中图分类号】R471
【文献识别码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 04-0219-01
急性心肌梗死是心血管疾病之一。是由冠状动脉急性和持续性缺血缺氧所导致急性的心肌坏死。患者大多有剧烈且持久的胸骨后疼痛，休息及含服硝酸酯类药物不能完全缓解，大多数急性心肌梗死患者，在发病前1-2天或1-2周有着早期症状，原有心绞痛加重，发作时间延长或对硝酸甘油效果变差，继无心绞痛患者，突然出现长时间的心绞痛。并伴有血清心肌酶活性增高及明显的心电图变化，患者突发心率衰竭[1]，常危及生命。本病在欧美地区最常见，美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国近些年来患病率呈上升趋势，每年新发患者至少50万，现患至少达到200万。由于病情急，病情发展迅速对应急性抢救和护理管理提出来很大的要求。故采用一体化急救护理管理，为病人的生命赢得时间，提高抢救率。在护理上取得不错成果具体内容报导如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年3月-2016年4月患有急性心肌梗死患者88例为研究对象，按照随机数字将患者分为对照组和观察组。其中44例患者采用常规护理，称为对照组，另外42例患者使用一体化急救护理管理，称为观察组。对照组中男性29例，女性15例，年龄44-57岁，平均（46±3.6）岁，病程为2—4年，平均病程为（3.6±1.4）年。观察组中男性、33例，女性I1例，年龄45-59岁，平均（49±5_2）岁，病程为2—5年，平均病程为（3.7±1.6）年。所有患者均符合急性心肌诊断标准[2]，。患者的一般资料（年龄、性别和病程）军无明显差异，P>0.05，有可比性。 1.2 方法
对照组实施常规急救护理，观察组在对照组的基础上实施一体化急救护理
1.2.1设置配置
为一体化急救护理管理成立急救指挥中心[3]，并为它配置所需要的各种物品和医疗器械等。定期检查维修和更换。为急性心肌梗死患者开辟急救绿色通道。设立标志，位置居中、字体醒目、颜色亮度要够，在恶劣天气和夜晚黑暗处也能看得清。标志要定期维护于更换。患者设置专用电梯上下。便于抢救患者[2]。需配置全套的监护系统、呼吸机和除颤仪等各种急救设备。
1.2.1方案小组的设立
设置不同小组急救小组和治疗巡视小组等，提高抢救效率性，构建一系列有效的护理体系，尽量缩短在上临床抢救时间。对护理人员进行合理安排。同时加强护理人员专业水平和技能的水平，定期进行培训，开展急救演练，不断去总结急性心肌梗死的急救经验。
1.3 观察指标
实时统计观察组和对照组关于实施一体化急救护理后的抢救率。
1.4 统计学处理
本文使用SPSS 18.0统计软件，计数资料用百分比表示，采用X2检验，计量资料使用x s表示，采用t检验，当P<0.05为差异有统计学意义[4]
2 结果
3 讨论
急性心肌梗死多数发生在冠状动脉粥样硬化狭窄的基础上[5]，若患者做过度的体力劳动，如负重爬山，过度体育活动和连续紧张劳累等，都会使心脏负担过重，身体所需要耗氧量增加，由于冠心病患者的冠状动脉已发生硬化和狭窄，不能充分扩张从而造成心肌缺血导致患者突发性急性心肌梗死。激烈的情緒变化也可诱发此病。也有不少急性心肌梗死发生在暴饮暴食后。病患进食大量含有高热量高脂肪的食物后，血液中的血脂浓度骤然升高，导致血液黏稠度增加，血小板聚集性变强。在冠状动脉狭窄上形成血栓，引起急性心肌梗死。而温度下降也诱发急性心肌梗死。所以冠心病患者要注意防寒保暖，便秘在老年人当中十分常见。临床上，在便秘时用力屏气诱发急性心肌梗死的老年人并不少见。需要做好健康宣教，保持大便通畅。急性心肌梗死起病突然，应早发现，尽早治疗，并加强人院前抢救，并预防并发症的发生。在护理上实施一体化急救护理管理制度配置急救药品开放急救绿色通道等为抢救患者提供了良好基础，通过合理分配护理人员加强其专业知识和技能，定期参加培训及抢救演练，医护人员全力配合可以有效提高小组的应对能力和处理能力，时间就是生命，对急性型心肌梗死实施一体化急救护理管理，为抢救患者生命赢得宝贵时间。
综上所述，在一体化急救护理管理制度在急性心肌梗死患者的应用，观察组抢救率明显优于对照组。可促进患者康复，及时挽救患者生命，这和李晶、于春秋等人的研究有关，在临床上值得推广使用。
参考文献
[1]李晶一体化急救护理管理在急性心肌梗死患者中的应用[J]中国卫生产业，2018，15（ 19）：82-83
[2]于春秋探讨一体化急救护理管理在急性心肌梗死患者中的应用效果分析[J]中国伤残医学，2015，（ 18）：143-144
[3]练玉梅一体化急救护理管理在急性心肌梗死患者中的应用[J]中外医疗，2014，（ 16）：176-177
[4]伍惠玲，王文会，李少枝，等急救护理管理在急性心肌梗死静脉溶栓中的应用效果评价[J]内蒙古中医药，2017，36（ 17 J：177-178
[5]刘夫娟规范化护理流程对急性心肌梗死患者的抢救效果研究[J]护理实践与研究，2018，15（19）：32-33