目的观察动态监测血乳酸在对ICU危重患者进行预后评价中的作用,并分析其临床意义。方法选取怀化医专附属怀化市第三人民医院2011年5月~2013年4月ICU收治的危重患者87例,根据其血乳酸动态监测结果分为实验组54例(血乳酸监测中曾升高)与对照组33例(血乳酸监测持续正常),对比观察2组患者的不良预后及临床情况,并对实验组内存活与死亡患者的血乳酸动态监测情况进行分析。结果实验组中患者多器官功能不全发生率81.48%高于对照组39.39%,休克率77.78%明显高于对照组6.06%,死亡率68.52%高于对照组21.21%,且实验组中死亡患者的进入ICU乳酸值(5.29±3.46)mmol/L高于存活患者(3.18±2.07)mmol/L,乳酸峰值(9.38±3.92)mmol/L高于存活患者(5.09±3.14)mmol/L,12h乳酸清除率(22.15±19.64)%明显低于存活患者(43.81±25.72)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ICU危重患者的病情及预后与血乳酸水平具有较密切关系,血乳酸水平升高提示患者预后较差,可以对其预后进行评估,因此ICU危重患者应当在入住ICU后尽早进行血乳酸动态监测,以便及时调整治疗方案、提高预后效果。