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【摘 要】 体验式教学源自体验式学习，是指通过情境创设、体验感悟及团队互动等有针对性的活动设计、激发、调整并升华受训者知、情、意及行等诸方面的素质与潜能，达到心态开放稳定，敢于突破自我，富有创造活力，促进团队高效工作的目的，并让学生亲身参与、体验的一种学习方法。现将体验式教学在重症监护室专科护士培训中的应用体会总结一下。
【关键词】 ICU 体验式教学
【中图分类号】 R-01 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）05-0388-01
重症监护室（ICU）是危重症病人集中监护和治疗的重要场所，ICU监护人员专业素质的优劣对病人的转归有直接影响[1，2]。我院为贵州省首家重症医学专科护士培训机构，有责任为学员提供最优质的教育服务，如何建立一套有效的教育模式，还需要进一步研究。为了鼓励学员主动参与，懂得换位思考，培养重症监护思维，将体验式教学融入到ICU专科护士培训。现将具体方法报告如下。
1 方法
2009年11月—2010年7月我院ICU共承担2批专科护士学员的系统培训。学员在进入ICU实践培训前，统一参加体验式教学实验课，实验目的在于通过体验式学习，使学员体验到危重病人的经历，学会理解、尊重和关爱病人。实验内容包括鼻导管吸氧、约束带法、心电监测、物理降温法、叩背及便盆的使用。参加实验前随机分组（30名学员被分配到心脏ICU），将实验目的及实验内容充分告知每位学员，每组学员有1名承担病人角色，2名承担护士角色，自行设计案例，实验结束后分享各自感受，指导老师进行统一点评。
2 结果
2.1 体验病人角色的学员感受（见表1）
2.2 体验护士角色的学员感受（见表2）
2.3 指导老师评价
在实验过程中，护士与病人角色互换，学员之间相互交流，分析危重病人监护中存在的问题，再返回到临床ICU监护中，使ICU护士能为病人提供更全面、优质的护理。其主要存在的问题有：由于学员少数为重症病区护士，对操作技能欠熟练，不能将几项护理技能较准、较迅速实施在病人身上；在体验过程中缺乏对病人的人文关怀；在告知病人相关处理时，沟通技巧有所欠缺；某些实验情景设计欠妥当，未真正体现对危重病人的优先处理顺序；整个操作过程中缺乏对病人病情的评估；个别学员对使用仪器不熟悉。
3 讨论
体验式教学的基本特征是亲历性。亲历既包括亲身经历，也包括亲“心”经历。只有亲历，才能触动人的心灵并产生情感、生成意义、发展素质。在重症医学专科护士培训课程中应用体验式教学方法，使护士通过亲历体验、总结与反思相结合来获得知识、技能和态度。
3.1 有助于锻炼护士的创造能力
护士能够运用所掌握的医学理论知识，有意识、有目的、有计划地选择、设计和构建适合教学目的、教学内容及要求的案例剧本，使护士学习主动性、积极性，创新精神和实践能力得以提升。
3.2 培养护士学会换位思考，注重人文关怀和微笑服务的意识
关怀是护理的中心思想，即是护理活动的原动力，也是护士为病人提供合乎其文化背景的护理基础。护理关怀是以病人的健康为目的，护士应从整体观念出发，为病人提供符合个人的独特需要。护士通过亲历体验病人的感受，如“在进行病人四肢约束时，体验到像对待犯人一样不舒适；病人的隐私保护不注意，身体暴露较多等”。护士通过换位思考问题，能够更好地了解病人的心理需求；认识到病人不仅仅是希望得到护士熟练的技能服务，更需要得到的是护士的理解、关爱和尊重。
3.3 培养护士的沟通意识和能力
病人体验者感受和总结最多的是护士与病人沟通太少，尤其在实施各种护理技术操作时。由于危重症患者多数神志不清或昏迷，护士在工作中最易忽略告知义务和沟通意识。通过实践体验与反思，体会到无论病人神志是否清楚，均应该实施告知和沟通；对于昏迷病人，既是告知，也是一种唤醒沟通。
3.4 培养护士评判性思维能力
通过体验式教学，护士用身体去亲身经历、体察，用头脑去思考、探究，用心灵去意会、感悟。通过反思与总结，内化为心理素质，外化为行为习惯。从实践体验中对临床护理问题进行评判性评估、分析、综合及判断，做出更好的决策，正确、有效地解决病人的问题，这些均有助于护士评判性思维能力的培养和素质发展。
4 小结
应用体验式教学，从体验中学习，对每个人来说都是一种最基本与自然的学习方式。区别于传统的以知识传授为主、以教师为中心的教育模式，体验式教学充分调动了学员的学习积极性，着重护士能力培养和整体素质的提高。对于要求临床护理技术性较强的重症医学专科护士来讲，在掌握技能知识的过程中不仅是能知道能行动，而且要求能从深刻的反思中获得经验的提升，使护士通过体验与反思获得成长性的发展，学习的最终目的是为了获得“全人”的发展，而不仅是知识和技能的获得。
参考文献
[1]刘苏君.“专业护士”是护理学科内涵建设的重要阶段[J].中华护理杂志，2007，42（6）：504.
[2]王建荣，王玉玲，马燕兰，等.军队重症监护专科护士培训模式的构建与实践[J].解放军护理杂志，2009，26（9）：60.
【关键词】 ICU 体验式教学
【中图分类号】 R-01 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）05-0388-01
重症监护室（ICU）是危重症病人集中监护和治疗的重要场所，ICU监护人员专业素质的优劣对病人的转归有直接影响[1，2]。我院为贵州省首家重症医学专科护士培训机构，有责任为学员提供最优质的教育服务，如何建立一套有效的教育模式，还需要进一步研究。为了鼓励学员主动参与，懂得换位思考，培养重症监护思维，将体验式教学融入到ICU专科护士培训。现将具体方法报告如下。
1 方法
2009年11月—2010年7月我院ICU共承担2批专科护士学员的系统培训。学员在进入ICU实践培训前，统一参加体验式教学实验课，实验目的在于通过体验式学习，使学员体验到危重病人的经历，学会理解、尊重和关爱病人。实验内容包括鼻导管吸氧、约束带法、心电监测、物理降温法、叩背及便盆的使用。参加实验前随机分组（30名学员被分配到心脏ICU），将实验目的及实验内容充分告知每位学员，每组学员有1名承担病人角色，2名承担护士角色，自行设计案例，实验结束后分享各自感受，指导老师进行统一点评。
2 结果
2.1 体验病人角色的学员感受（见表1）
2.2 体验护士角色的学员感受（见表2）
2.3 指导老师评价
在实验过程中，护士与病人角色互换，学员之间相互交流，分析危重病人监护中存在的问题，再返回到临床ICU监护中，使ICU护士能为病人提供更全面、优质的护理。其主要存在的问题有：由于学员少数为重症病区护士，对操作技能欠熟练，不能将几项护理技能较准、较迅速实施在病人身上；在体验过程中缺乏对病人的人文关怀；在告知病人相关处理时，沟通技巧有所欠缺；某些实验情景设计欠妥当，未真正体现对危重病人的优先处理顺序；整个操作过程中缺乏对病人病情的评估；个别学员对使用仪器不熟悉。
3 讨论
体验式教学的基本特征是亲历性。亲历既包括亲身经历，也包括亲“心”经历。只有亲历，才能触动人的心灵并产生情感、生成意义、发展素质。在重症医学专科护士培训课程中应用体验式教学方法，使护士通过亲历体验、总结与反思相结合来获得知识、技能和态度。
3.1 有助于锻炼护士的创造能力
护士能够运用所掌握的医学理论知识，有意识、有目的、有计划地选择、设计和构建适合教学目的、教学内容及要求的案例剧本，使护士学习主动性、积极性，创新精神和实践能力得以提升。
3.2 培养护士学会换位思考，注重人文关怀和微笑服务的意识
关怀是护理的中心思想，即是护理活动的原动力，也是护士为病人提供合乎其文化背景的护理基础。护理关怀是以病人的健康为目的，护士应从整体观念出发，为病人提供符合个人的独特需要。护士通过亲历体验病人的感受，如“在进行病人四肢约束时，体验到像对待犯人一样不舒适；病人的隐私保护不注意，身体暴露较多等”。护士通过换位思考问题，能够更好地了解病人的心理需求；认识到病人不仅仅是希望得到护士熟练的技能服务，更需要得到的是护士的理解、关爱和尊重。
3.3 培养护士的沟通意识和能力
病人体验者感受和总结最多的是护士与病人沟通太少，尤其在实施各种护理技术操作时。由于危重症患者多数神志不清或昏迷，护士在工作中最易忽略告知义务和沟通意识。通过实践体验与反思，体会到无论病人神志是否清楚，均应该实施告知和沟通；对于昏迷病人，既是告知，也是一种唤醒沟通。
3.4 培养护士评判性思维能力
通过体验式教学，护士用身体去亲身经历、体察，用头脑去思考、探究，用心灵去意会、感悟。通过反思与总结，内化为心理素质，外化为行为习惯。从实践体验中对临床护理问题进行评判性评估、分析、综合及判断，做出更好的决策，正确、有效地解决病人的问题，这些均有助于护士评判性思维能力的培养和素质发展。
4 小结
应用体验式教学，从体验中学习，对每个人来说都是一种最基本与自然的学习方式。区别于传统的以知识传授为主、以教师为中心的教育模式，体验式教学充分调动了学员的学习积极性，着重护士能力培养和整体素质的提高。对于要求临床护理技术性较强的重症医学专科护士来讲，在掌握技能知识的过程中不仅是能知道能行动，而且要求能从深刻的反思中获得经验的提升，使护士通过体验与反思获得成长性的发展，学习的最终目的是为了获得“全人”的发展，而不仅是知识和技能的获得。
参考文献
[1]刘苏君.“专业护士”是护理学科内涵建设的重要阶段[J].中华护理杂志，2007，42（6）：504.
[2]王建荣，王玉玲，马燕兰，等.军队重症监护专科护士培训模式的构建与实践[J].解放军护理杂志，2009，26（9）：60.