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目的:分析影响急性缺血性脑梗死(ACI)重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)静脉溶栓后出血转化(HT)发生的危险因素.方法:遴选2014年7月至2018年7月于普宁华侨医院行rtPA静脉溶栓治疗的281例ACI患者的资料,分析影响ACI患者rtPA静脉溶栓后HT发生的危险因素.结果:281例患者继发HT有57例(20.28%),其中基础收缩压≥140 mmHg、基线血糖≥11.1 mmol·L-1和溶栓时间窗>3h均作为影响继发HT的独立危险因素.结论:基础收缩压≥140 mmHg、基线血糖≥11.1 mmol·L-1和溶栓时间窗>3h均是影响ACI患者rtPA静脉溶栓后继发HT的独立危险因素.