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【摘要】目的研究分析住院精神分裂症患者恢复期心理护理干预的应用效果。方法选取2011年12月——2012年12月在我院住院的106例精神分裂症恢复期病患,采用随机分配的方式将106例病患分为观察组与对照组,观察组与对照组均53例病患。观察组在对照组常规护理的基础上进行心理护理,4周后对病患进行评估对比分析。结果观察组病患与对照组病患症状统计结果差异有较强显著性,具有统计学意义(P<005)。结论对于住院精神分裂症患者恢复期实施心理护理能够有效解除病患的心理障碍,提升病患心理健康保持率降低复发率,得临床推广。
【关键词】精神分裂症;恢复期;心理护理
doi:103969/jissn1004-7484(x)201309400文章编号:1004-7484(2013)-09-5193-02
恢复期精神分裂症是指病患通过适当的药物治疗与护理后,病患的病情得到了有效的控制,趋于稳定,病患具备了基本的认知、自知能力,能够分析自身的现实状况与周围环境[1]。本文选取2011年12月——2012年12月在我院住院的106例精神分裂症恢复期病患,采用随机分配的方式将106例病患分为观察组与对照组。观察组在对照组常规护理的基础上进行心理护理,4周后对病患进行评估对比分析,现将结果报道如下:
1资料与方法
11一般资料调查对象为2011年12月——2012年12月在我院住院的106例精神分裂症恢复期病患,106例病患中共60例男性病患,46例女性病患;病患年龄16-62(310±92)岁,病程1-30(31±12)年。106例病患中包括21例大学及以上文化程度病患、58例初高中文化程度病患、21例小学及以下文化程度病患。全部病患经均经CCMD一3诊断标准[2](中国精神病诊断标准第3版)进行诊断,确诊属于精神分裂并处于恢复期。106例病患采用随机分配的方式分为观察组与对照组,观察组与对照组各53例病患。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>005),具有可比性。
12评价标准我院依据症状自评量表法(SCL-90)对病患的“躯体化、人际关系、精神病性、强迫、抑郁、焦虑、偏执、敌对、恐怖”9个因子共90个项目进行程度评价。经过培训的工作人员对病患进行指导(不能作任何启示性暗示)进行笔答全部项目,由受过量表评定训练的主治医师对病患的量表进行评定[3]。病患入组前与入组4周后各评定一次。
13心理护理干预措施
131对照组医护人员对照组的病患实施常规护理,督促病患定时服药确保病患的安全,通过仔细护理病患的饮食营养、清洁卫生、保障病患睡眠。[4]
132观察组观察组在对照组的基础上实施心理护理。①沟通交流:处于恢复期的病患心情十分复杂且多变,对此,医护人员应以“尊重、理解、关心、鼓励”的态度关心病患,了解病患的心理问题并耐心沟通交流,使其感受到温暖、关怀、体谅,通过为病患讲解治疗相关知识让病患清晰地了解自身情况,消除病患的恐惧心理缓解病患的紧张情绪,让病患以积极的心态战胜疾病。②集中讲课:医护人员应定期通过集中讲课的方式为病患讲解心理知识相关内容,包括精神病的症状、预防、治疗等常识内容,告诉病患在治疗成功后可以同正常人一样生活并融入社会工作中,只要遵医用药不会对身体造成太大影响。③强化工娱治疗[5]:我院配备专门工娱疗室,医护人员每天(上午8:00-10:30,下午14:30-16:30)组织精神分裂恢复期病患参加工娱治疗活动,在锻炼病患的生活与工作能力的同时,让病患体会到自身存在的价值。工疗包括手工操作(缝纫、雕刻、制作工艺品)、医院日常工作(打扫卫生、整理床铺、擦拭餐桌)等;娱疗包括唱歌、绘画、读书、健身等。
14指导人际关系医护人员应通过对病患的心理指导帮助其正视现实,树立正确的人生观与价值观,指导病患正确处理人际关系、家庭关系、不良社会舆论,进行适当的自我保护。要求病患的家属与朋友对病患加强关心,并耐心地参与到护理中,将病患的心理状态保持稳定并尽快融入到社会大家庭中。
此外,医护人员应根据病人的SCL-90量表测试情况对病患存在的问题进行针对性指导。
15统计学方法依据106例病患的临床资料进行统计分析。观察组在对照组常规护理的基础上实施心理护理,4周后对两组病患症状统计进行评估对比分析。数据以SPSS130统计软件分析,采用t检验计量资料,X2进行组间差异的统计学分析,对全部统计检验均使用双侧检验,P<005提示差异有统计学意义。[6]
2讨论
精神分裂症属于精神类疾病中治愈度较低、复发性较高的慢性迁延行疾病,国内外学者研究证实其占精神类疾病的50%且临床复发率高达65%。处于恢复期的病患心情十分复杂且多变,他们在为自身病愈高兴的同时会产生大量顾虑,在这种自相矛盾的心理下容易发生意外。
为有效解除病患的心理障碍、巩固疗效、保持病患心理健康,笔者认为在进行药物治疗与护理的基础上,应实施科学合理的心理护理,以有效降低临床复发率,提升病患的生活质量。在本研究中,通过对观察组病患实施心理护理这一干预措施后病患的各项指标均得到明显改善,经过心理护理后,观察组病患“人际关系、强迫、抑郁、焦虑、偏执、敌对”6项P<005,病患的心理功能等方面明显优于对照组。证实对恢复期精神分裂病患实施科学的心理护理干预能够有效降低临床复发率提升其社会生活适应能力,这对提升病患的生活质量有着重要的意义,值得临床推广。
参考文献
[1]陈春珍,洪彩平,章珠妃心理护理对恢复期住院精神病人的康复作用[J]福建医药杂志,2012,(06)
[2]方喜玲,戴尊孝,鲁德亮心理护理对慢性精神分裂症患者结对康复的效果研究[J]中国美容医学,2012,(16)
[3]张梅心理护理应用于精神分裂症患者临床康复效果观察[J]中国实用医药,2012,(25)
[4]王琳恢复期精神分裂症268例心理状况分析及护理[J]齐鲁护理杂志,2012,(28)
[5]张雁浅谈心理护理对精神患者恢复期的作用[J]中国医药指南,2012,(34)
[6]黄碧琴,林雪梅,蔡丽琴心理护理对住院精神分裂症患者治疗依从性的影响[J]中国民康医学,2013,(03)
【关键词】精神分裂症;恢复期;心理护理
doi:103969/jissn1004-7484(x)201309400文章编号:1004-7484(2013)-09-5193-02
恢复期精神分裂症是指病患通过适当的药物治疗与护理后,病患的病情得到了有效的控制,趋于稳定,病患具备了基本的认知、自知能力,能够分析自身的现实状况与周围环境[1]。本文选取2011年12月——2012年12月在我院住院的106例精神分裂症恢复期病患,采用随机分配的方式将106例病患分为观察组与对照组。观察组在对照组常规护理的基础上进行心理护理,4周后对病患进行评估对比分析,现将结果报道如下:
1资料与方法
11一般资料调查对象为2011年12月——2012年12月在我院住院的106例精神分裂症恢复期病患,106例病患中共60例男性病患,46例女性病患;病患年龄16-62(310±92)岁,病程1-30(31±12)年。106例病患中包括21例大学及以上文化程度病患、58例初高中文化程度病患、21例小学及以下文化程度病患。全部病患经均经CCMD一3诊断标准[2](中国精神病诊断标准第3版)进行诊断,确诊属于精神分裂并处于恢复期。106例病患采用随机分配的方式分为观察组与对照组,观察组与对照组各53例病患。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>005),具有可比性。
12评价标准我院依据症状自评量表法(SCL-90)对病患的“躯体化、人际关系、精神病性、强迫、抑郁、焦虑、偏执、敌对、恐怖”9个因子共90个项目进行程度评价。经过培训的工作人员对病患进行指导(不能作任何启示性暗示)进行笔答全部项目,由受过量表评定训练的主治医师对病患的量表进行评定[3]。病患入组前与入组4周后各评定一次。
13心理护理干预措施
131对照组医护人员对照组的病患实施常规护理,督促病患定时服药确保病患的安全,通过仔细护理病患的饮食营养、清洁卫生、保障病患睡眠。[4]
132观察组观察组在对照组的基础上实施心理护理。①沟通交流:处于恢复期的病患心情十分复杂且多变,对此,医护人员应以“尊重、理解、关心、鼓励”的态度关心病患,了解病患的心理问题并耐心沟通交流,使其感受到温暖、关怀、体谅,通过为病患讲解治疗相关知识让病患清晰地了解自身情况,消除病患的恐惧心理缓解病患的紧张情绪,让病患以积极的心态战胜疾病。②集中讲课:医护人员应定期通过集中讲课的方式为病患讲解心理知识相关内容,包括精神病的症状、预防、治疗等常识内容,告诉病患在治疗成功后可以同正常人一样生活并融入社会工作中,只要遵医用药不会对身体造成太大影响。③强化工娱治疗[5]:我院配备专门工娱疗室,医护人员每天(上午8:00-10:30,下午14:30-16:30)组织精神分裂恢复期病患参加工娱治疗活动,在锻炼病患的生活与工作能力的同时,让病患体会到自身存在的价值。工疗包括手工操作(缝纫、雕刻、制作工艺品)、医院日常工作(打扫卫生、整理床铺、擦拭餐桌)等;娱疗包括唱歌、绘画、读书、健身等。
14指导人际关系医护人员应通过对病患的心理指导帮助其正视现实,树立正确的人生观与价值观,指导病患正确处理人际关系、家庭关系、不良社会舆论,进行适当的自我保护。要求病患的家属与朋友对病患加强关心,并耐心地参与到护理中,将病患的心理状态保持稳定并尽快融入到社会大家庭中。
此外,医护人员应根据病人的SCL-90量表测试情况对病患存在的问题进行针对性指导。
15统计学方法依据106例病患的临床资料进行统计分析。观察组在对照组常规护理的基础上实施心理护理,4周后对两组病患症状统计进行评估对比分析。数据以SPSS130统计软件分析,采用t检验计量资料,X2进行组间差异的统计学分析,对全部统计检验均使用双侧检验,P<005提示差异有统计学意义。[6]
2讨论
精神分裂症属于精神类疾病中治愈度较低、复发性较高的慢性迁延行疾病,国内外学者研究证实其占精神类疾病的50%且临床复发率高达65%。处于恢复期的病患心情十分复杂且多变,他们在为自身病愈高兴的同时会产生大量顾虑,在这种自相矛盾的心理下容易发生意外。
为有效解除病患的心理障碍、巩固疗效、保持病患心理健康,笔者认为在进行药物治疗与护理的基础上,应实施科学合理的心理护理,以有效降低临床复发率,提升病患的生活质量。在本研究中,通过对观察组病患实施心理护理这一干预措施后病患的各项指标均得到明显改善,经过心理护理后,观察组病患“人际关系、强迫、抑郁、焦虑、偏执、敌对”6项P<005,病患的心理功能等方面明显优于对照组。证实对恢复期精神分裂病患实施科学的心理护理干预能够有效降低临床复发率提升其社会生活适应能力,这对提升病患的生活质量有着重要的意义,值得临床推广。
参考文献
[1]陈春珍,洪彩平,章珠妃心理护理对恢复期住院精神病人的康复作用[J]福建医药杂志,2012,(06)
[2]方喜玲,戴尊孝,鲁德亮心理护理对慢性精神分裂症患者结对康复的效果研究[J]中国美容医学,2012,(16)
[3]张梅心理护理应用于精神分裂症患者临床康复效果观察[J]中国实用医药,2012,(25)
[4]王琳恢复期精神分裂症268例心理状况分析及护理[J]齐鲁护理杂志,2012,(28)
[5]张雁浅谈心理护理对精神患者恢复期的作用[J]中国医药指南,2012,(34)
[6]黄碧琴,林雪梅,蔡丽琴心理护理对住院精神分裂症患者治疗依从性的影响[J]中国民康医学,2013,(03)