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目的 探讨降纤酶、低分子肝素钙治疗进展型脑梗死的临床疗效与安全性。方法将47例进展型脑梗死患者随机分为降纤酶组（治疗组）、低分子肝素钙组（对照组），观察治疗后1、14d神经功能缺损评分改善情况及临床疗效。结果神经功能缺损改善治疗组明显优于对照组，并能较好地阻止梗死进展；治疗14d后治疗组显效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论 降纤酶、低分子肝素钙均为治疗进展型脑梗死的有效药物，而降纤酶更有效阻止病情进展，改善神经功能缺损评分，且安全性高、副作用小。