小儿厌食症与心理行为异常及其相关因素的关系

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目的:探讨小儿厌食症的病因,为合理治疗及有效预防提供依据。方法:采用单向免疫扩散法、原子吸收法、放射免疫法、酶免疫法以及儿童适应行为评定量表和皮博迪图画词汇试验等方法,对65例厌食症患儿(厌食症组)和35例正常健康儿(对照组)免疫指标、头发血微量元素、激素水平、神经递质,心理行为测试、智力测试,以及脑电图、脑地形图进行检测。结果:厌食组适应行为评分(≤10岁12·00±2·15,>10岁15·00±3·25)均高于对照组(≤10岁6·00±2·00,>10岁8·00±2·00)(P<0·05);厌食组IQ评分与对照组比较差异无显著性(P>0·05);厌食组免疫指标IgG、IgA、IgM明显低于对照组(P<0·05);厌食组血、头发微量元素均低于对照组(P<0·05);激素水平及神经递质的测定结果显示厌食组[血雌二醇男孩(35±15)pmol·L-1,女孩(84±10)pmol·L-1、血皮质醇(120±20)nmol·L-1、血生长激素(10±10)μg·L-1,血去甲肾上腺素(60±11)μmol·L-1)]均低于对照组[血雌二醇男孩(120±70)pmol·L-1,女孩(201±98)pmol·L-1、血皮质醇(380±210)nmol·L-1、血生长激素(30±11)μg·L-1,血去甲肾上腺素(129±42)μmol·L-1](P<0·05);35例正常对照组脑电图及脑地形图均正常;65例厌食患儿脑电图、脑地形图中,12例有轻度改变,53例正常。结论:心理行为异常、激素水平异常、神经递质异常、微量元素缺乏及免疫功能改变诸因素与厌食症有相关性。
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