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目的 探讨大黄治疗肝硬化腹水的疗效及机制。方法 38例乙型肝炎后肝硬化腹水患者给予大黄治疗，并与双氢克尿噻单用及联用疗效对比，疗程21d，检测肝功、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、内毒素、一氧化氮的变化。结果经大黄治疗后，腹水明显减轻，肝功、TNF-α、内毒素、一氧化氮的水平明显下降，与双氢克尿噻联用效果更好。结论大黄有改善肝功、消肿、利水等作用，与血清中TNF-α、内毒素、一氧化氮的水平下降有关。