幕上脑实质内室管膜瘤14例临床分析

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目的 探讨幕上脑实质内室管膜瘤的临床特点、影像学表现、治疗和预后.方法 对经手术后病理证实的14例幕上脑实质内室管膜瘤进行临床分析.其中室管膜瘤10例,恶性室管膜瘤4例.肿瘤位于额叶4例,顶叶8例,枕叶2例.肿瘤呈完全实质性者3例,囊性变者11例.结果 全部病例均手术切除.全切除10例,次全切除4例.随访时间3个月-4年.3例患者复发后行二次手术,其中1例患者手术后4个月死亡;1例患者复发后拒绝再次手术后6个月死亡,12例患者目前仍存活.结论 幕上脑实质内室管膜瘤术前诊断较困难,应注意与其他肿瘤相鉴别.手术全切除效果良好,神经导航辅助下的显微手术有助于手术全切除。

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患者男,1个月.因右侧顶部进行性增大包块1个月入院.查体:神志清楚,双侧瞳孔正常,对光反射灵敏,左侧顶部可触及一5 cm×6 cm质地较硬包块,并可触及为完全闭合骨缝。
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