论文部分内容阅读
目的
对比拇指腕掌关节炎患者行关节融合术与关节成形术的手术效果，比较两种术式的优缺点。
方法自2012年2月至2017年9月，分别对39例Ⅱ、Ⅲ期的拇指腕掌关节炎患者行手术治疗，其中22例患者行大多角骨-第一掌骨基底融合术，17例患者行大多角骨切除+韧带重建+肌腱球填塞的关节成形术（LRTI），对两组手术效果进行评价，客观评价包括术后握力、捏力、外展角度（掌侧、桡侧）、拇指对掌Kapandji评分，主观评价包括视觉模拟疼痛评分（VAS）及臂肩手功能障碍评分(DASH)，比较两种术式的数据，观察其差异性。
结果关节融合组与关节成形组术后数据相比较，捏力、外展角度（掌侧、桡侧）、拇指对掌Kapandji评分差异明显，握力、VAS、DASH评分无明显差异。
结论对于进展期拇指腕掌关节炎患者行腕掌关节融合术或成形术，两种术式均能明显减轻关节疼痛并改善握力，融合术在拇指捏力方面改善更好，而关节成形术在拇指活动度方面改善更好，患者对两种手术方式效果均自觉满意。