分析急性重度溃疡性结肠炎（ASUC）患者的近期及远期结局。
方法采用Trulove&Witts纳入标准收集2010年1月至2016年10月期间首次重度发作并住院治疗的UC患者，3家医院共纳入69例ASUC患者。采用Travis方法评价静脉激素治疗3、7 d后应答状态（完全应答，complete responders，CR3，CR7；不完全应答，incomplete responders，IR3，IR7；无应答，non-responders，NR3，IR7），并分析其与ASUC患者近期手术率、远期手术率、再住院率关系。
结果69例ASUC患者首次重度发作住院期间，28例患者接受转换治疗，其中26例患者接受了药物补救治疗，2例接受了急诊手术治疗。69例中，共11例（15.9%）患者接受了手术治疗。NR3患者近期手术率（30.8%，8/26）显著高于静脉激素应答患者（CR3和IR3）（7.0%，3/40）（P = 0.01）。在回访时间3 ~ 84个月内（中位23个月），58例未接受外科手术的出院患者中共有17例（29.3%）最终接受手术治疗。IR7组远期手术率（40.5%，15/37）显著高于CR7组（9.5%，2/21）（P = 0.022）。CR7组累计手术率显著低于IR7组：0.0%比27.0%（12个月）、4.8%比32.4%（23个月）（P = 0.023）。回访期内共有33例患者（56.9%）因疾病复发至少再住院治疗1次。IR7组再住院率（67.6%，25/37）显著高于CR7组（38.1%，8/21）（P = 0.032）。CR7组累计再住院率显著低于IR7组：19.0%比29.7%（12个月）、28.6%比51.4%（23个月）（P = 0.024）。住院期及回访期无死亡病例。
结论本组ASUC患者首次住院期间手术率为15.9%，未手术病例在回访期内手术率为29.3%。以静脉激素治疗3 d无应答和7 d不完全应答为高危指标，有助于分别预测ASUC近期及远期手术风险。