新生儿护理及新生儿疾病的预防

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  摘要:新生儿的护理要做到细致入微,因为新生儿刚出生以后,体质比较差,很容易感染一些疾病或者由于护理不当,出现呛奶发生窒息等不良的后果。新生儿刚刚脱离母体,他在适应外界环境的时候,很容易会感染上各种疾病,为了让新生儿能够健康成长,我们需要做好新生儿护理工作以及对新生儿疾病的预防工作。
  关键词:新生儿护理;新生儿疾病;预防
  一、新生儿护理
  新生儿期是指从出生后1-4周这段时期,这时宝宝经历了从母体到宫外巨大转折,首先面临的生活环境与生活方式的改变,这一阶段对宝宝的正确护理非常重要。所以在新生儿的护理方面,要注意以下几点:
  1、尽可能母乳喂养,按需哺乳,保证奶粉的正常配比。新生儿喂养一定要按每24小时不少于8到12次的喂养方法,喂奶之后一定要把孩子慢慢的竖抱到怀里,轻轻地叩背帮助孩子排气。
  2、新生儿出生2-3天会出现生理性黄疸,一周后逐渐消退。如果黄疸出现过早、消退过迟、逐渐加重或退而复现,应及时诊治;
  3、注意口腔清洁,防止鹅口疮的出现。新生儿牙龈或上腭常有微凸起的黄白色小点,俗称“马牙”,可自行消退;
  4、注意新生儿面部及外耳道口、鼻孔等处的清洁,但勿挖外耳道及鼻腔;
  5、尿布尿湿后应及时更换,勤洗臀部,防止臀红发生,并做好保暖,特别是换尿不湿或清理粪便的时候不要受凉;
  6、新生儿脐带一般1-7天脱落,未脱落前要检查包扎的纱布有没有渗血,脱落后如果发现有血水或者流脓,可以涂75%乙醇,并保持干燥。
  7、出生后应接种卡介苗和乙肝疫苗,可预防结核病和乙型肝炎;
  8、随时观察新生儿动作、气色、神态、哭声、听力、视力、饮食、睡眠和大小便等情况,有异常及时就医。
  9、新生儿穿衣不能太厚,只要形成一个合理的生活习惯,符合孩子发展的就可以。
  10、新生儿居住的环境一定要避免两个极端:一个是过于谨慎,为了保持过分安静,大人处于很焦虑的情绪里,这样不利于孩子性格的养成,新生儿在生长发育过程中,神经系统需要适度的刺激,这样才能更有利于发育;另一个极端是过于兴奋,过分的探视、人员的杂乱,这些都有可能导致细菌的交叉感染,让孩子受到疾病的威胁。
  11、新生儿的行动一定要保持一个适度的量,新生儿期的孩子大多处于睡眠状态,需要帮助孩子营造一个安静的睡眠环境,保证睡眠质量,但是孩子在清醒的情况下,可以适当的给他一些辅助按摩。切忌过度的、过强的、过频的、强暴的辅助按摩。
  12、新生儿需要经常洗澡,因为新陈代谢很旺盛,经常洗澡可以保持清洁,改善血液循环。洗澡要按照头、脸、脖子、然后全身的顺序洗,特别是耳后、脖子、大腿根、腋下、腹股沟这些褶皱处,女婴外阴要从前往后清洗,里面没擦干净的粪便污染外阴口。
  13、红屁股往往不是因为尿不湿不透气,更多的是因为清洁不彻底有大小便残留在宝宝屁股上,或者每次擦洗后没有等屁屁全干就戴上了纸尿裤。所以,每次大便后一定要用温水擦洗,确保没有大小便残留物,并等屁股彻底干燥后抹上护臀霜,然后再穿上纸尿裤。
  14、防止宝宝腹泻,母乳喂养的每次喂奶前要用温水把乳头洗干净,混合喂养的要在每次喂奶前把奶瓶清洗干净并消毒。
  二、新生儿疾病及预防
  1、湿疹
  湿疹是一种过敏性疾病,常见于对牛奶过敏的宝宝。常出现在宝宝的面部、额部眉毛、耳廓周围。严重的可蔓延到全身,尤以皮肤皱折处多,如肘窝、腋下等处。初起时为红色的小丘疹,有渗液,最后可结痂、脱屑。反反复复,长期不愈。宝宝会感到搔痒难受。新生儿湿疹不太好预防,主要跟宝宝过敏体质有关。出现湿疹,妈妈进食上就要减少腥辣及海产品饮食,还有包袱不能太多,穿的衣服太多,宝宝很容易发热,就会加重湿疹,如果湿疹比较严重,只能换水解奶粉。可以使用婴儿皂等洗浴用品给宝宝清洁身体,也可预防湿疹。新生儿脸上长湿疹,比较轻的话,一般是顺其自然,如果重的话可以用一些非激素类的抗敏软膏,如苯海拉明软膏,千万不要用激素类的。
  1. 吐奶

  新生儿吃完奶后,常常会吐出一些奶,他并不是生病,只是在吸奶时连带吸入了空气,在吃完奶后把空气吐出来,使得奶也跟着吐出。预防方法是,不要让宝宝吸奶吸得太快,而且在吃奶后中途让宝宝有机会排出胃内的空气。当他吃完奶后,不要马上将他放回小床,而应该抱起他,让他把头伏在你的肩或膝上一会儿,轻轻由下向上抚扫他的背部,使空气排出。
  1. 新生儿黄疸

  黄疸在新生儿中很常见,日常中宝宝黄疸自己会慢慢消退,但黄疸厉害的要治疗,因为血清胆红素太高会通过血脑屏障进入大脑,引起核黄疸,那样后果比较严重,即使治疗及时,也会引起智力、运动等方面的后遗症,需及时治疗。新生儿溶血性黄疸常见为ABO溶血及RH溶血。前者一般較轻,后者大多要换血治疗。具体下降到多少,要结合患儿全身状况,是否早产,有无水肿、肝脾肿大、核黄疸而定。一般降至12mg/dl以下比较安全。胆红素下降后有可能会再升高的。如果超出12mg/dl,可以继续治疗。
  1. 新生儿呕吐、腹胀

  新生儿会比较容易出现呕吐、腹胀的情况,从最轻的,也是比较常见的来讲,有可能受凉导致的胃肠功能紊乱,可以试试妈咪爱调节肠道菌群,单次奶量减少,奶后多拍背,还可以顺时针方向抚摸腹部。如宝宝发热,精神差,需至医院诊治。每天要给婴儿喂几次少量的温开水,因为婴儿对缺乏水分特别敏感。还应注意保持婴儿的清洁卫生,也要在替婴儿处理完粪便后洗净双手,以防病菌传染。
  1. 发烧惊厥

  高热后惊厥在儿童中比较常见,一般预后好,对宝宝生长发育没什么影响。发作原因就是因为高热致脑神经元异常放电。发作时需防止受伤及呕吐物窒息。第一次发作最好做头颅CT检查排除颅内异常,还有做脑电图检查排除癫痫等。有高热惊厥史的宝宝,发热处理要积极,尽量控制体温,随着年龄增长,发生几率会下降。
  1. 脐炎

  预防脐炎的发生的方法:保持脐部的清洁干燥。脐带未脱落时,给宝宝洗澡要分成上、下两部分洗,不要让脐带及包扎脐带的敷料沾上水。如果脐带上的敷料湿了,要及时更换。
  【结束语:】新生儿比较娇嫩,而且他们不具备表达能力,不能够把自己的身体的不适告知给医生和家长,因此家长和医护人员都需要都多了解一些关于新生儿疾病和护理相关的知识,让孩子可以健康成长。
  参考文献:
  [1]陈琳华.新生儿护理及新生儿疾病的预防分析J.中外医学研究,2012
  [2]翟晓静.新疆某地区综合医院产妇新生儿护理知识认知与服务满意度现状调查D.石河子大学,2014
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