【摘 要】
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许多学者经常用脂多糖(LPS)在试管里刺激全血细胞来研究自体免疫系统的功能状态,但这种体外生成的细胞因子能否代表内毒素血症或脓毒症时患者体内细胞因子的实际水平尚无定论。国外的一个研究小组对此进行了探讨。研究人员从15例健康志愿者体内抽取血液,与大肠杆菌LPS在试管中混合培养,制作大肠杆菌内毒素血症模型,
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许多学者经常用脂多糖(LPS)在试管里刺激全血细胞来研究自体免疫系统的功能状态,但这种体外生成的细胞因子能否代表内毒素血症或脓毒症时患者体内细胞因子的实际水平尚无定论。国外的一个研究小组对此进行了探讨。研究人员从15例健康志愿者体内抽取血液,与大肠杆菌LPS在试管中混合培养,制作大肠杆菌内毒素血症模型,
其他文献
以往的研究表明,在胰腺损伤时增加的胰石蛋白/胰再生蛋白(PSP/reg)在麻醉状态时也会一过性升高。为了证明PSP/reg可能是非胰腺损伤的急性期反应蛋白,瑞士科学家对83例多发伤患者(不伴有胰腺损伤)进行了研究,并以38例健康者作为对照,分别比较两组PSP/reg水平、C-反应蛋白、白细胞介素-6、前降钙素原及淋巴细胞数量的变化;
心力衰竭(心衰)患者经常会发生微循环障碍,引起严重后果。荷兰的医学工作者发现,硝酸甘油可以改善严重心衰患者的血液灌流,并随剂量增加而作用明显。工作人员对9例心源性休克和8例慢性心衰晚期患者进行剂量-效应研究,测量基础水平和升高硝酸甘油输注速度期间(以133ng/min升高至最大量)的血流动力学指标,并测量中央-末梢温度梯度(δ-T)和舌下灌流毛细血管密度(PCD)。
加拿大学者早先在鼠脓毒症模型的体内实验中发现,腹膜炎能增加肺泡巨噬细胞激活和中性粒细胞向肺泡聚集。为了研究其作用细胞机制,最近他们采用鼠肺泡巨噬细胞、肺上皮细胞和中心粒细胞构建肺血管一肺间质界面嵌合体。通过免疫抗体阻断和基因阻断发现,脓毒症模型鼠血浆中的CXC趋化因子激活了肺泡巨噬细胞,继而促进中性粒细胞穿越内皮;同时还发现还原型辅酶Ⅱ(NADPH)氧化酶在其中发挥了重要作用。研究者认为,脓毒症时
失血性休克的传统复苏方法强调恢复中心血流,由于不能有效改善肠道缺血,易导致后期出现进行性器官衰竭和肠源性全身炎症反应综合征。美国路易斯维尔大学的学者最近证实,使用透析液进行腹膜复苏(DPR)可以改善肠道血流和患者生存率。研究人员将失血性休克大鼠随机分为不复苏组、常规静脉复苏组、常规静脉加腹腔注射盐水(30mL)复苏组、常规静脉加DPR(2.5%的腹膜透析液30ml)复苏组,持续监测大鼠肠系膜血流量
在临床工作中,对创伤患者的伤情做出简单评估,并对患者的转归和预后进行大致推断很有意义。最近,荷兰的医学人员进行了深入研究,建立了一种有效的评估体系,即简易急症创伤评分(EMTRAS)系统。EMTRAS利用在急诊室对患者采集的年龄、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、碱剩余(BE)和凝血酶原时间(PT)4个主要参数,按照不同等级分别给予0~3的小分,最后以小分相加后的总分为标准对患者伤情作出评估。
世界著名的ICU专家莅临中国,向中国临床医疗专家传递最先进的通气治疗理念和经验上海——Drager,一家超过百年呼吸创新历史的德国公司,于7月8—16日举办Drager呼吸治疗巡回演讲。作为此次高端医疗论坛的亮点,来自德国波恩大学麻醉与重症医学系的Christian Putensen教授将做精彩的演讲。Drager公司组织的这次医疗论坛,将直接支持中国的临床医疗专家,拓展通气治疗领域的最新知识和经
高腹压是导致重症患者病死率升高的一种常见原因,但体位对腹压是有影响的。为了能够根据腹压变化进行及时正确的临床判断,美国的医学研究人员对体位和腹压的具体关系进行了深入研究。研究人员对分布于12个重症监护病房(ICU)中的132例有高腹压和腹腔间隔综合征危险的重症患者进行了持续观察,以囊内压力测量技术分别监测患者在平卧位及床头抬高15°和30°时的腹压,连续4h,零位关系点设定在腋中线与髂棘水平交汇处
奥地利科研人员研究了感染、严重脓毒症及感染性休克患者血清抗利尿激素(AVP)水平的变化。采用前瞻性队列研究方法,纳入10例感染、22例严重脓毒症及28例感染性休克患者。每日记录血流动力学、实验室及临床数据,同时检测血清AVP水平的变化。采用线性回归进行统计分析。结果显示:感染组、严重脓毒症组及感染性休克组患者血清AVP水平差异有统计学意义(P〈0.001),后两组血清AVP水平明显高于感染组(P均
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尽管肠道常被认为是脓毒症的始动器官,但全身炎症反应与肠道通透性的关系却不明了。本研究关注实验性内毒素血症时肠道通透性的变化。向14只健康大鼠静脉注射脂多糖2ng/kg制备内毒素血症模型,用聚乙二醇(PEGs)作为肠道通透性的标记物。通过检测肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)来评价肠上皮细胞损伤程度。结果显示:内毒素血症能产生炎症反应,导致尿PEGs增高,