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目的:
评价椎弓根内固定结合椎间及后外侧植骨治疗峡部不连性腰椎滑脱的临床疗效。
方法:本组38例,均行椎弓根内固定结合椎管减压、椎间植骨及后外侧植骨融合术治疗。椎弓根内固定技术包括:Steffee 20例,RF 8例,TSRH 5例,Socon 5例;固定融合范围:1个节段24例,2个节段14例。
结果:36例病人获随访,平均时间4± 2.6a年。滑脱椎体复位率80.6%~93.4%,平均87.37%;腰痛改善率94.3%;下肢疼痛、麻木改善率94.5%;间歇性跛行改善率97.3%。并发症共6例,其中术中并发症2例,发生率5.5%;术后并发症4例,发生率11.1%。
结论:椎弓根内固定可满足腰椎滑脱的短节段固定和复位要求,临床疗效满意,复位、融合率高。并发症的预防与掌握椎弓根内固定技术的熟练程度有关。