ICU护理安全用药的注意事项有哪些

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  【中图分类号】R473 【文献标识码】B
  用药不当、用错药都会增大医疗纠纷事件的发生概率,同时也会影响临床的治疗效果,对患者的生命安全造成威胁。尤其是对ICU患者,更要注重用药安全管理,确保药物的使用剂量、浓度、方法、时间正确,才能获得良好的药物治疗效果。为此需要不断加强ICU护士的安全用药意识,增强護士的理论与实践能力,才能避免危险因素带来的影响,确保患者用药安全。抢救重症患者的安全用药,与医疗护理质量相关,通过分析ICU患者安全用药的注意事项,意在降低医疗纠纷事件的发生率,保证患者的安全。
  1 临床用药的安全管理
  临床用药安全十分重要,只有保证药物的使用正确,才能帮助患者治疗疾病。临床使用的各类药品应严格分类放置,比如将内服药、针剂药、输液用药、外用药进行分类,各系统专科用药分类,将抢救药与毒麻药和一般性用药进行分类,才能够有效避免药物使用错误情况的发生。而针剂用药可也分为静脉用和非静脉用。对有明显标识的药物应按照五常法进行管理。为进一步加强药物的安全管理,应设置专人对药物进行管理,定时检查以免药物缺少,同时也应对药物进行登记,注明药物名称、剂量,对药管理应做到专人负责、专柜加锁、专用账簿、专用处方、专册登记。
  2 ICU患者用药注意事项
  第一步,在对ICU患者用药时,护士应仔细核对医生开具的药单,确保药物的名称、剂量、使用方法正确。第二步,对所取药物进行核对。第三步,应核对患者的基本信息,以免药使用错误。一般情况下,药物都是现配现用,尤其是抗生素类药物,主要是由于药物配置时间过长,可能会降低治疗效果。在对ICU患者换药时要注意,应仔细核对,严格按照医嘱调节药物用量。同时,对于患者药物使用之后出现的不良反应,只有及时发现,才能及时处理。因此,对护士提出更高的要求,护士只有了解各类药物不良反应,才能保证患者的安全用药。
  3 加强对ICU患者用药的了解
  首先了解患者的病情,在对患者用药时,进一步考虑患者存在的个体差异性,根据患者的病情特点,才能确保药物使用的效果。ICU护士应了解患者的病情,以便于患者的用药安全。其次,加强对药物的了解,在使用药物之前,要仔细阅读药品说明书,一般情况下,药品说明书是安全用药的依据。通过阅读说明书能够了解药品的名称,能够避免发生重复用药,还能了解药物的用法、用量以及禁忌症、不良反应,以便于患者能够快速对患者出现的不良反应做出处理。有一部分护士在药物使用方面,存在一定的错误观念,认为阅读药品说明书并非自身的责任,这种想法并不正确,药物说明书的仔细阅读既能够帮助护士安全用药,又能帮助护士确定护理方向,对患者出现的不良反应及时作出处理,由此才能确保ICU患者药物治疗效果,提高临床护理质量。
  4 ICU患者的用药护理
  对ICU患者用药时,应仔细核对药物名称、用法以及用量,主要是对危情重症患者而言,准确用药才能帮助患者恢复健康。由于患者病情程度不同,医生开具的药单上注明的用药时间和用药浓度可能会存在一定的差异,如果用药错误,可能会导致患者受到血药浓度的影响,从而加重病情。为避免这类情况的发生,在对患者使用药物之前,应仔细核对医嘱,尤其是在联合用药的情况下,更要仔细核对,才能确保临床用药的使用正确性。药物的正确配比,由于ICU患者的病情较为严重,在药物治疗的过程中,使用的药物种类较多,为避免患者因联合用药而出现更多的不良反应,护士在用药时需要注意药物的配比,以免因药物使用错误而导致患者病情加重。在药物输入之前,应阅读药品说明书,避免在药物配比时发生错误。护士只有加强用药管理,才能确保临床护理效果,有效降低临床事故的发生概率。加强对特殊用药的管理,护士应特别了解特殊药量的用法,在对患者用药时,应时刻监察患者的生命体征,主要是由于患者在使用部分药物之后会出现血压升高、心率加快的情况。在药物停用之后,也应将留置管中的残余药物全部冲洗干净。加强对患者输液的速度管理,有一部分药物在使用的过程中若输入速度过快,可能会引发患者出现药物中毒的情况,而速度过慢,也会影响治疗效果。因此需要进一步加强对临床护士的培训,确保护士在不断学习的过程中了解更多的护理操作,掌握更多的药物输入注意事项。注意药物剂量的使用,无论是何种药物,在对患者用药时,应确保药物剂量的准确性,才能保证患者的用药安全,
  5 结束语
  综上所述,ICU患者用药安全与治疗效果有一定的联系。由于ICU患者身体具有的特点发生药物不良反应的概率要高于其他科室的患者,因此需要进一步加强对ICU患者的用药安全管理,才能避免患者因药物错误而导致病情加重,确保药物治疗效果,提高ICU护理质量。
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